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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
L’apparition de ces cellules n'est nullement en rapport avec 
le nombre des éléments et, au contraire, quand la leucocytose 
atteint le chiffre de 1.000, elles deviennent rares. D’ailleurs, à 
la suite d’un traitement, nous avons vu parfois ces cellules 
disparaître pour faire place exclusivement à des lymphocytes 
et à des mononucléaires. 
Contrairement à Broden (1), nous ne pensons pas que les 
vacuolaires traduisent un stade plus avancé de la maladie que 
les mûriformes. Ces éléments révèlent une atteinte profonde 
des centres nerveux sans qu’il soit possible de considérer 
chacun d’eux comme facteur de plus ou moins grande gravité. 
B. — Examen chimique. 
En trypanosomiase, l’albumine est le seul constituant, du 
liquide céphalo-rachidien dont l’étude présente actuellement 
une réelle valeur (2). 
Modifications quantitatives (3). 
L’hyperalbuminose est un caractère aussi important que 
l’hyperleucocytose ; en général ces deux éléments progressent 
avec l’évolution de la maladie, mais la quantité d’albumine 
varie beaucoup moins que la quantité de cellules. Au début, 
avec une légère augmentation des lymphocytes, on peut avoir 
l’albumine sensiblement normale (0,10 à 0,15); ensuite, pour 
des numérations cellulaires notablement supérieures, la quan- 
tité d’albumine peut rester la même. Rarement, d’ailleurs, la 
dose d’albumine dépasse 1 gramme. 
Sous l’influence du traitement, on peut observer une certaine 
dissociation albumino-cytologique ; d’une part, la diminution 
d’albumine ne suit point celle des cellules; de l’autre, le 
(1) Broden, Diagnostic de la maladie du sommeil. Annales de la Soc. belge 
de méd. tropicale, novembre 1920, 1. 
(2) Quelques essais de dosage du glucose par la liqueur de Felhing nous 
ont toujours donné, quel que soit le liquide céphalo-rachidien, une quantité 
sensiblement normale de glucose. 
(3) L’albumine a été dosée par le procédé Denigés au réactif de Tanret 
les quantités ainsi obtenues concordent sensiblement avec celles données 
par le rachialbuminimètre de Sicard et Cantaloube que dans beaucoup de^ 
cas, nous avons employé comme moyen de contrôle. 
