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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
la présence de trypanosomes dans le liquide céphalo-rachidien. Elle meurt en 
mars 1921. 
Ivapi pèse 61 kilogrammes lorsqu’il est reconnu trypanosomé le 3 novem- 
bre 1917. Soigné, puis perdu de vue, il réapparaît le 26 juillet 1920, il pèse à 
cette date 67 kilogrammes et la ponction lombaire est positive avec des 
trypanosomes dans le liquide céphalo-rachidien. Mis à Fatoxyl émétique, il 
arrive à peser 74 kilogrammes le 6 décembre, soit quatre mois et demi après 
A ce moment, malgré la disparition des trypanosomes du liquide céphalo- 
rachidien, celui ci révèle une lymphocytose à 200. Cependant, le poids ne 
cesse de progresser, le malade pèse 78 kilogrammes le 26 janvier 1921. Il 
meurt le 20 août 1921 après avoir présenté des crises épileptiformes, mais 
sans avoir montré un amaigrissement marqué et proportionnel à la chute de 
son état réel, il pesait encore 72 kilogrammes en juillet. 
Mboyo passe à la suite du traitement de 56 kilogrammes le 21 mars 1921 à 
68 kilogrammes le 22 décembre 1921 ; cependant, à cette époque, le liquide 
céphalo-rachidien présente 308 cellules et 0,70 d’albumine. 
Boy Moké grossit de 15 kilogrammes en neuf mois (de 58 kilogrammes en 
juillet 1921 à 73 en mars 1922), à cette date, la réaction méningée s’exprime 
encore par 236 cellules et 0,50 d’albumine. 
Damogognia gagne 14 kilogrammes en quinze mois, elle pesait 53 kilo- 
grammes le 20 janvier 1921 et présentait à cette date un liquide céphalo- 
rachidien avec 160 cellules, 0,15 d’albumine et des trypanosomes; elle pèse 
67 kilogrammes le 31 mars 1922, jouit d’un bon état de santé apparent. Et 
cependant la réaction méningée est exagérée, elle est à 260 cellules avec 
0,60 d’albumine. 
Ces faits sont communs; ils démontrent que la pesée ne doit 
pas être considérée comme un guide fidèle de l’évolution de 
la maladie. 
b) Symptômes cérébro-spinaux. 
Les faibles réactions méningées (lymphocytose ne dépas- 
sant pas 50, albumine au-dessous de 0,20) existent toujours 
sans aucune manifestation clinique ; peut-être la céphalée en 
est-elle un symptôme, mais chez les indigènes c’est un phéno- 
mène éminemment trop subjectif pour être pris en considé- 
ration. 
Avec l’augmentation des cellules et de l’albumine, traduc- 
tion de l’atteinte de plus en plus grave des centres nerveux, les 
manifestations cliniques apparaissent. 
Il est hors de notre but d’exposer ici les rapports reliant les 
différents symptômes cérébro-spinaux, les lésions des centres 
nerveux et la plus ou moins grande intensité de la réaction mé- 
