BISMUTH ET SYPHILIS 
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et à deux attouchements par jour à la poudre de néo. Depuis 
que nous avons diminué les doses et espacé les injections , nous 
n avons plus vu survenir de stomatites . 
Albuminurie. — Gomme Fournier et Guénot, nous avons 
constaté chez nos malades de la polyurie, ainsi que la coloration 
noire des urines vingt-quatre heures après leur émission, preuve 
de l’élimination intense du médicament par le rein. Chez 9 
malades nous avons constaté de l'albuminurie. Dans 5 cas 
sous forme de traces légères survenant à la septième ou hui- 
tième injection. Ce symptôme a, du reste, rapidement cédé à la 
diminution des doses, à leur espacement et au régime lacto- 
végétarien. Dans 4 cas néanmoins, cette albuminurie a été 
prononcée, s’élevant entre 1 gramme et 3 grammes, et persis- 
tant malgré la cessation du traitement. 
Pour deux malades, l'albuminurie, qui ne s’est déclarée qu’à 
la fin d’un premier et d’un deuxième traitement, persiste 
encore deux mois après la dernière piqûre à raison de 0,15 
pour 1 cas et de traces pour l’autre (1). 
Le chiffre de 15 p. 100, relevé par nous, nous paraît assez 
élevé. Peut-être, et nous le croyons fermement, est-il dû à 
notre manière de faire du début et aux doses trop élevées de 
médicament que nous injections alors; car depuis que nous 
avons diminué les doses et espacé les piqûres, nous n’avons 
plus vu l’albuminurie se produire que sous formes de traces 
légères, indosables et passagères. Le D 1 Muller qui, dans ses 
essais, n’a jamais dépassé 0,20 tous les cinq jours, n’a jamais 
eu aucune alerte par albuminurie. 
Quoi qu’il en soit, la constante d’Ambard et l’épreuve au bleu 
de méthylène chez les malades cités plus haut et ayant présenté 
de l’albuminurie persistante, nous ont montré un rythme d’éli- 
mination normale, ce qui prouve heureusement une atteinte 
peu profonde de la fonction rénale. Néanmoins, cette albumi- 
nurie nous paraît être le point le plus sérieux sur lequel doit 
porter l’attention des médecins traitants durant les cures 
bismuthiques. Nous avons du reste l'habitude d’examiner 
systématiquement les urines avant chaque injection et dans le 
(1) Au moment de la correction de ces épreuves, ces deux malades ne 
présentent plus trace d’albumine dans les urines. 
