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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
ne marche pas de pair avec le pouvoir agglutinant. Les sérums 
qui ont un taux d’agglutination suffisant sont conservés pour 
l'identification ultérieure des différents types de pneumocoques. 
Sérums monovalents et polyvalents. — Les auteurs améri- 
cains considèrent les sérums comme strictement monovalents, 
mais la théorie émise par M lle Raphaël dans sa thèse nous 
permet de croire que cette spécificité n'est pas absolue. En 
effet, étant donné qu'un type quelconque de pneumocoque 
n’est qu’un assemblage, une mosaïque d’antigènes, l’organisme 
répond aux antigènes accessoires et pas seulement à l’antigène 
dominant. Le sérum obtenu offre donc une zone de protection 
qui dépasse certainement celle de l’anticorps dominant. Chez 
l’homme notamment, un sérum possédant un fort pouvoir 
préventif est actif à la fois vis-à-vis du type homologue et 
vis-à-vis de certains types hétérologues; c’est ainsi qu’un 
certain nombre de cas de pneumonies du type 111 ont été guéris 
par le sérum 1 et surtout par le sérum 11. 
Propriétés des sérums antipneumococciques. 
Mode d’emploi chez l’homme. — Tout d’abord, il est bien 
entendu que les sérums ne valent que contre les affections 
à pneumocoques. (Certains auteurs affirment avoir obtenu des 
résultats nets dans des affections à streptocoques; nous revien- 
drons plus tard sur cette question.) 
S’il s’agit d'une affection pulmonaire, on pratique une ponc- 
tion à la seringue dans la région hépatisée; on aspire quelques 
gouttes de liquide qu'on étale sur un tube de gélose inclinée. 
Quand on ne peut réussir de cette façon, il faut se résigner 
à faire l’isolement à partir du crachat. On choisit de préférence 
un crachat rouillé obtenu par une profonde expectoration, on 
vérifie sur lame la présence et l’abondance du pneumocoque. 
On le lave plusieurs fois dans l’eau physiologique et on l’étale 
avec le fil de platine sur plusieurs tubes successifs de gélose 
inclinée. Mais cette dernière méthode n'est pas à conseiller, 
car elle est beaucoup plus longue et l’isolement peut demander 
plusieurs jours. 
Pour les méningites, les pleurésies, les infections sanguines, 
on opère suivant les méthodes habituelles. 
