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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUH 
Résultats thérapeutiques. 
L’action la plus évidente du sérum se manifeste dans la 
pneumonie lobaire franche: la défervescence se produit dans 
les vingt-quatre à quarante-huit heures après l’injection et le 
pouls tombe de 110-120 à 80 pulsations. 
Dans la pleurésie, son action est moins nette; après une 
amélioration passagère le liquide pleural réapparaît et il faut 
procéder à l’opération de l’empyème. Cependant beaucoup 
de praticiens affirment que la durée de la maladie est abrégée 
et que la suppuration se tarit beaucoup plus rapidement 
qu’avec la méthode ordinaire. La méthode des injections intra- 
veineuses journalières faites concurremment avec l’injection 
intrapleurale initiale donnera, nous en sommes convaincu, 
de meilleurs résultats. 
La méningite à pneumocoques ne semble pas avoir été jusqu’ici 
favorablement influencée par le sérum, cependant le D r Cru- 
veilhier a traité et guéri un malade en employant le sérum 
dans la veine en même temps que dans le canal rachidien. Les 
doses à injecter sont les mêmes que dans la pleurésie, soit envi- 
ron 40 cent, cubes dans le canal rachidien et 20 cent, cubes 
tous les jours dans la veine. Il est à noter que, dans ce cas, il 
est nécessaire d’examiner attentivement le liquide de ponction, 
car, ainsi que le professeur Netter l’a judicieusement montré, il 
arrive assez fréquemment que le pneumocoque et le méningo- 
coque coïncident ou se succèdent dans ce liquide. L’interven- 
tion thérapeutique doit donc, dans ces cas mixtes, s'inspirer 
des résultats des examens bactériologiques. Dans les affections 
pneumococciques secondaires, si fréquentes dans la grippe, il 
faut injecter le sérum le plus précocement possible. Defressine 
et Yiolle (1) injectent systématiquement à titre préventif 
20 cent, cubes de sérum à tous les entrants pour grippe et ils 
ont obtenu des résultats satisfaisants. 
Un léger inconvénient dans l’emploi des sérums antipneu- 
mococciques est l’apparition plus ou moins tardive d’accidents 
sériques (urticaire, arthralgies), mais cela n’est pas particulier 
(1) Defressine et Violle, C. B. Académie des Sciences , t. 167, 1918, p. 503. 
