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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEL'ü 
Formes l>e la tuberculose sénégalaise. 
Avant d’exposer ce qui a été fait au point de vue pratique pour le 
dépistage dans les bataillons, nous devons dire quelques mots 
des formes de la tuberculose sénégalaise au point de vue anato- 
mique et au point de vue clinique ; nous verrons là une forme 
tout à fait spéciale de la maladie, se développant sur un terrain 
vierge, chez des individus ayant vécu jusque-là en dehors de 
toute contagion, une tuberculose de l’adulte de première 
infection, se présentant avec toute la gravité de la tuberculose 
de l’enfant, ou du singe ou du cobaye avec des formes d’une 
évolution suraiguë. 
A un point de vue général, cette étude est importante et, au 
point de vue particulier du dépistage qui nous intéresse, elle 
nous montrera que l’appréciation de l’état général, du faciès 
tuberculeux, la constatation du ganglion sus-claviculaire doit 
remporter sur les signes d’auscultation, absents lorsque la 
maladie débute ou inutiles lorsque la maladie est réellement 
avancée. 
Le dépistage, pour être pratique , doit être basé sur une méthode 
d'examen et d' appréciation rapides ; avec un peu d’habitude et 
de pratique on arrive au résultat cherché. 
Formes anatomiques . Autopsies. 
La tuberculose du Sénégalais a une évolution qu’on peut 
diviser en deux périodes: 
Une période initiale, ganglionnaire, latente pendant laquelle 
l’état général peut n’être pas sensiblement modifié au début; il 
n y a pas de fièvre, et ce n’est que peu à peu que les modifica- 
tions caractéristiques de l’état général surviennent, cette période 
latente peut durer un, deux, trois mois ; 
Une période seconde pendant laquelle apparaissent des symp- 
tômes nouveaux et tout de suite très graves : fièvre, amaigrisse- 
ment, lésions généralisées, se traduisant par des lésions pul- 
monaires locales rapidement envahissantes : pneumonie caséeuse 
lobaire, pneumonie lobulaire caséeuse, localisation sur les 
séreuses, tuberculose pleurale, pleuro-péritonéale, granulie ini- 
