THÉORIES DE LA COAGULATION DU SANG 563 
de précieuses possibilités techniques aux recherches ulté- 
rieures. On put ainsi séparer les facteurs en jeu et déterminer 
comment et quand ils interviennent. 
L’abaissement de la température ralentit la coagulation; on 
peut avec succès faire intervenir le froid surtout lorsqu’il s’agit 
d animaux (cheval), dont le sang ne se coagule pas très vite 
même à la température ordinaire. On réussit à séparer ainsi, 
pai centrifugation, le plasma et les cellules ; mais cette techni- 
que ne se prête guère à une analyse plus pénétrante. 
L élévation de la tension osmotique qu on détermineen ajou- 
tant au sang au sortir de l’artère une quantité suffisante de sel, 
tel que le sulîate magnésique ou le chlorure sodique, prévient 
la coagulation (Hewson, Schmidt). Les plasmas salés que l’on 
obtient ainsi par centrifugation ont rendu de grands services, 
surtout celui qu’on se procure par addition de chlorure sodique 
(3 à 5 p. 100). Ce sel étant un élément normal de l’organisme, 
il suffit de diluer le plasma dans la quantité voulue d eau dis- 
tillée pour obtenir un liquide susceptible de coagulation spon- 
tanée et qui ne renferme pas de matière étrangère au sang. 
La découverte d Arlhus et Pagès eut une influence décisive : 
1 ion calcique est nécessaire à la coagulation. L’addition au sang 
au sortir de l’artère de sels décalcifiants tels l’oxalate sodique 
(1 ou 2 p. 1.000), le fluorure sodique, le citrate sodique (I), 
enlève au sang le pouvoir de se coaguler spontanément, mais 
la recalcification ultérieure (CaCl 2 ) restitue au sang et généra- 
lement aussi au plasma qu’on en a séparé par centrifugation 
1- aptitude à se prendre en masse par ses propres moyens. 
On peut aussi prévenir la coagulation en substituant au con- 
tact actif et habituel du verre, corps mouillable, celui d’un 
solide dont, si 1 on peut s’exprimer ainsi, le sang ou le plasma 
ne perçoit guère la présence. Freund a vu que le sang recueilli 
dans un vase enduit d’huile ou de vaseline ne se coagule que 
fort lentement; la paraffine surtout convient bien ; ces corps se 
(1) Sabbatani a montré que le citrate s’oppose à l’ionisation des sels 
calciques. II entrave notamment leur précipitation par l’oxalate. Le citrate 
sodique étant inof'fensif, Hustin (1911) l’a utilisé pour assurer l’incoagulabilité 
du sang destiné à la transfusion. Ultérieurement, Klinger et Stierlin ( Corr . 
Blatt. f. Schweizer Aerzte , 1917) ont montré que le citrate disparait rapide- 
ment du sang, de telle sorte que promptement le sang transfusé selon le 
procédé de Iluslin redevient en quelque sorte, dans l’organisme, du sang- 
normal. 
