THÉORIES DE LA COAGULATION DU SANG 
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<lire le générateur thermostable de la thrombine, mais ren- 
ferme en outre une substance favorisante spéciale, beaucoup 
plus sensible au chauffage, de nature sans doute protéique et 
qui, n’étant pas décelable dans les plaquettes, semble bien 
étrangère au sang. Aucun motif n’invite jusqu’ici à la consi- 
dérer comme une substance mère de la thrombine, c’est-à-dire 
comme entrant dans la constitution même de ce principe actif. 
En résumé, aux facteurs de coagulation que le sang possède 
déjà par lui-rnême, la Nature en ajoute un autre: les tissus, 
grâce à une matière spéciale, accélèrent la prise en bloc du 
sang qui vient à leur contact. Mais les tissus contiennent aussi, 
comme le sang, du cyto/yme proprement dit. Cette notion se 
précisa lorsque Bordet et Delange déterminèrent la nature chi- 
mique du cytozyme (1). 
Wooldridge avait observé que l’addition de lécithine peut 
provoquer la coagulation du plasma peptoné. Schmidt et ses 
élèves avaient reconnu que des substances extractibles des 
tissus par l’alcool et présentant les caractères de solubilité des 
lipoïdes favorisent la coagulation des plasmas et même qu’elles 
augmentent le pouvoir coagulant du sérum. Mais comment 
agissent ces matières? Favorisent-elles, comme le pensait 
Schmidt, la production de la thrombine sans entrer dans la 
constitution même de celle-ci? Ou bien l’un des générateurs 
est-il vraiment un lipoïde? Ou bien les lipoïdes se bornent-ils à 
faciliter l’action sur le fibrinogène d’une thrombine préformée? 
On ne pouvait choisir entre ces hypothèses qu’à la laveur d’une 
expérimenlation systématique. 
L’extrait obtenu par addition, à une émulsion épaisse de pla- 
quettes, de vingt volumes d’alcool, laisse en s’évaporant un 
faible résidu contenant une substance avant les caractères de 
solubilité des lécithines, c’est-à-dire soluble dans l’alcool, 
l’éther, le chloroforme, l’essence de pétrole, le toluol, très peu 
soluble dans l’acétone. Or Bcrdet et Delange constatèrent que 
cette substance, émulsionnée même en quantité très faible dans 
l’eau, se comporte exactement comme les plaquettes : mélan- 
gée à du sérum en milieu calcifié, elle produit une thrombine 
très puissante, c’est-à-dire confère au liquide, que 1 on décal- 
(1) Bull, de la Soc. royale des sciences médicales et naturelles de Bruxelles , 
octobre 1912 et ces Annales , mai 1913. 
