THÉORIES DE LA COAGULATION DU SANG :>93 
line (1), une grande importance dans la coagulation, Howell ne 
se rallie pas davantage à 1 idée que des matières de ce type sont 
vraiment des matériaux formateurs de thrombine. Reprenant 
les constatations de VVooldridge sur les propriétés des extraits 
alcooliques de tissus, Howell montre que l’addition de lipoïde 
à du plasma peptoné en provoque la coagulation, mais il admet 
que cette substance agit en neutralisant l’antithrombine. D’après 
lui, l'inlluence accélératrice qu’elle exerce sur la coagulation 
du plasma oxalaté normal que l’on vient de recalcifier s’explique 
de la même façon, le sang renfermant même à l’état normal 
une proportion appréciable d’antithrombine, dont Je rôle est 
essentiellement d’empêcher la transformation de la prothrom- 
bine en thrombine : Ilowell estime que la substance mère de la 
thrombine est unique et n’a besoin, pour engendrer celle-ci, que 
de concours de sels calciques. 
Personne évidemment ne conteste la réalité de l’antithrom- 
bine (2) ni même l’existence, dans le sang parfaitement nor- 
mal, d’une ou de plusieurs matières antagonistes de la coagu- 
lation ; nous avons d’ailleurs insisté plus haut sur ce point à 
propos de l’équilibre colloïdal du sang, de la lenteur avec 
laquelle certains plasmas se coagulent bien que renfermant les 
éléments nécessaires, de l'influence adjuvante de certains 
agents tels la dilution, etc. Mais la question est de savoir si le 
cytozyme, lorsqu’il provoque ou accélère la coagulation malgré 
l’antithrombine, agit en neutralisant directement l’antithrom- 
bine comme le pense Howell, ou bien favorise l’apparition 
d’une thrombine abondante capable de surmonter, peut-être 
même d’anéantir, l'influence inhibitrice de l’antithrombine. 
En réalité, l’opinion d’ Howell ne nous paraît pas en harmo- 
nie avec certaines constatations relatées dans les pages précé- 
dentes. 
Si, conformément aux vues d’Howell, le lipoïde a pour etlet 
de neutraliser l’antithrombine en permettant ainsi à la pro- 
(1) Nous ne concevons guère, à vrai dire, pourquoi Ilowell attribue une 
importance spéciale à la céphaline plutôt qu'à la lécithine. La céphaline est 
peu soluble dans l’alcool ; or, l’alcool se comporte, envers le cytozyme, comme 
un excellent dissolvant. Ilowell reconnaît lui-mèrhe l’activité des extraits 
alcooliques. 
(2) Il résulte des recherches de Howell {Amer. Journ. of Physiol . , 1910 et 
années suivantes) que l’antithrombine résiste au chauffage à 60°, est détruite 
vers 75°-80°. 
