L ENCÉPHALITE DITE LÉTHARGIQUE 923 
particulièrement dans le locus niger. Elles consistent en alté- 
rations périvasculaires (afflux de lymphocytes, de plasmazellen 
et de gros macrophages), en une infiltration diffuse par des 
plasmazellen et en une destruction neuronophagique des 
cellules nerveuses pigmentées (v. pl. XVIII, fig. 4, 5, 6, 8, 9, 
11, 12 et 13). 
On peut suivre, sur les coupes, toutes les étapes du processus 
neuronophagique, et la présence du pigment dans le proto- 
plasma de la cellule nerveuse permet de saisir les différentes 
phases de cette destruction phagocytaire du neurone. Des élé- 
ments rnononucléés, pour la plupart des plasmazellen, com- 
priment le protoplasma de la cellule nerveuse, étranglent le 
corps cellulaire, puis pénètrent à l’intérieur même du neurone. 
A ce moment, les granulations chromatophiles disparaissent 
au voisinage immédiat des phagocytes et une auréole claire se 
dessine autour du mononucléaire envahissant. A une phase plus 
avancée, la cellule nerveuse est réduite à une masse homo- 
gène, colorée en rouge vif par l'éosine — orange — bleu poly- 
chrome. Cette masse est entourée par de nombreux éléments 
mononucléaires (plasmazellen ou cellules satellites) qui appa- 
raissent remplis du pigment ayant appartenu au neurone pha- 
gocyté. Enfin, en d’autres points, tout vestige de cellule ner- 
veuse a disparu et on ne trouve plus que du pigment libre ou 
inclus dans les nombreux mononucléaires qui infiltrent le tissu 
interstitiel. On peut constater encore l’existence de véritables 
nids cellulaires, qui marquent l’emplacement d’une cellule 
nerveuse à une phase avancée de neuronophagie. Toutefois, 
contrairement à ceux de la poliomyélite, ces nids sont exclu- 
sivement constitués par des mononucléaires. Enfin on observe 
encore de véritables pseudo-cellules géantes , formées par une 
cellule nerveuse ratatinée contenant du pigment, et entourée 
d ) plusieurs mononucléaires tassés les uns contre les autie», 
le contact entre leur protoplasma et celui du neurone est si 
intime, qu’on a l’impression d'une véritable continuité entre 
ces éléments différents. 
Notons que nous n’avons constaté ces differentes lésions de 
neuronophagie qu’au niveau du locus niger et qu’elles taisaient 
complètement défaut dans les autres portions de l’axe cérébro- 
spinal que nous avons examinées. 
