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ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 
3° Au niveau de la protubérance et du bulbe , on retrouve des 
vaisseaux dilatés, entourés de manchons très apparents de 
mononucléaires, en particulier au niveau des olives et dans la 
région avoisinant le 4 e ventricule, et quelques petits foyers 
d infiltration de la substance grise, sans lésions cellulaires, ni 
neuronophagie. Gcs lésions sont plus intenses dans la protubé- 
rance que dans le bulbe. 
t Au niveau de la moelle , on remarque des dilatations vascu- 
laires avec petites suffusions sanguines , surtout dans la sub- 
stance grise. Certains vaisseaux de la substance blanche (au 
niveau des cordons postérieurs) et de la substance grise (cornes 
antérieures et surtout postérieures) sont entourés de manchons 
de mononucléaires, moins importants cependant que ceux 
observés dans 1 isthme de 1 encéphale. Çà et là, disséminés dans la 
moelle à différents niveaux, on trouve, en pleine substance grise, 
de petits loyers d’infiltration mononucléaire. Les cellules ner- 
veuses sont intactes et toute figure de neuronophagie fait défaut. 
5° Au niveau des ganglions rachidiens , il n’existe aucune 
lésion cellulaire, ni vasculaire. 
Dans cette observation d’encéphalite myoclonique, nous 
avons retrouvé des altérations identiques à celles de l’encépha- 
lite léthargique, précédemment décrites : lésions périvascu- 
laires, loyers plus ou moins dilfus d’infiltration constitués par 
des mononucléaires, intégrité des cellules nerveuses. Mais, en 
outre, nous avons conslalé des lésions de neuronophagie, exclu- 
sivement localisées dans le locus niger , lésions qui faisaient 
défaut dans notre cas d encéphalite léthargique. Ces lésions de 
neuronophagie sont donc, lorsqu’elles existent, beaucoup plus 
discrètes dans l’encéphalite que dans la poliomyélite. Les élé- 
ments destructeurs du neurone sont des mononucléaires dans 
l’encéphalite et des polynucléaires dans la poliomyélite. Ainsi 
se piécise encore la différenciation histologique entre les deux 
maladies. 
Enfin la diffusion en hauteur des lésions inflammatoires pro- 
voquées par le virus de l’encéphalite paraît fournir la preuve 
anatomique des formes cliniques multiples de la maladie, qui 
tendent à être individualisées de jour en jour. L’existence 
d'altérations médullaires , en particulier, permet d’interpréter 
la forme myoclonique de l’encéphalite épidémique. 
