62 
QUELQUES REMARQUES SUR LES LÉSIONS DES NERFS 
récente (i). Les ulcérations plantaires ou palmaires que nous 
avons observées sont de nature plus complexe. Nous laissons 
ici volontairement de côté ces cas de troubles trophiques vrais, 
dont l’étude critique demanderait un examen très minutieux 
et très détaillé. 
Nous signalons seulement qu’on a mis souvent à tort sur le 
compte de la trophicité des faits justiciables d’une toute autre 
explication. Nous nous proposons de revenir dans un travail 
ultérieur sur les véritables troubles trophiques et les explica- 
tions proposées pour leur genèse, où entrent en jeu, selon nous, 
des phénomènes sympathiques et des lésions vasculaires direc¬ 
tes ou indirectes se surajoutant à la perturbation sensitivo- 
motrice. 
Nous voudrions appeler, maintenant, l’attention sur un 
point. Comme on sait, les nerfs lésés que l’on suture, ou dont la 
réparation est spontanée, sont presque toujours des nerfs mix¬ 
tes, renfermant par conséquent des axones, dont les uns (mo¬ 
teurs) ont leur corps cellulaire dans les cornes antérieures de 
la moelle et leur terminaison au niveau des plaques motrices, 
et les autres (sensitifs) ont leur corps cellulaire dans le gan¬ 
glion spinal et leur terminaison au niveau d’une cellule senso¬ 
rielle. Quand le nerf est sectionné, les deux ordres d’axones 
dégénèrent, puisqu’ils sont tous les deux séparés de leur centre 
trophique. Or, quand la restauration se produit, elle est à la 
fois sensitive et motrice. Que faut-il admettre pour expliquer 
cette double restauration? 
Remarquons que, pour qu’un filet nerveux moteur puisse 
fonctionner, il faut deux choses : i° qu’il soit en relation avec 
un corps de neurone moteur; o.° qu’il soit en relation avec une 
plaque motrice; et que, pour qu’un filet sensitif puisse remplir 
son rôle physiologique, il faut de même qu’il soit en relation : 
i° avec un corps de neurone sensitif; 2° avec une cellule senso¬ 
rielle. Bref, il faut, dans les deux cas, qu’il y ait origine et ter¬ 
minaison adéquates. Si un axone de nerf moteur se mettait en 
relation avec une cellule sensorielle, il pourrait bien conduire 
l’excitation dans le sens centripète (nous savons, d’après l’élec- 
tro-physiologie, que les axones jouissent de la conductibilité 
(i) C. B. Soc. Biologie, 1917, n° 12. Amoindrissement morphologique des 
nerfs, après cicatrice. 
