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douleur (l). Nous sommes donc tenu de rester dans le doute sur la ques¬ 
tion de l’origine des douleurs observées chez notre malade, d'autant plus 
que cette origine pourrait encore être attribuée à des excitations médiates 
retentissant sur des parties nerveuses centrales plus ou moins rapprochées 
du cervelet. 
d. Au nombre des premiers troubles observés, on a noté ceux de la vision. 
La vue presque entièrement perdue, recouvrée ensuite pendant quelque temps 
pour s’affaiblir de nouveau, principalement dans l’un des yeux, telle est la 
marche suivie par ce symptôme. L’altération de la vision est un phénomène 
assez fréquent chez les sujets atteints de tubercules du cervelet, et par con¬ 
séquent nous ne sommes pas étonnés de le constater dans ce cas. L’amblyo- 
pie du début est assez difficile à expliquer, car alors la masse tuberculeqse 
était peu volumineuse, et elle devait exercer une bien faible pression sur les 
organes voisins du cervelet. Les lésions de cet organe pourraient-elles pro¬ 
duire par elles-mêmes un affaiblissement de la vision ? On sait que différents 
auteurs ont attribué au cervelet une grande influence sur la sensibilité; et, 
dans ces derniers temps, cette opinion a été reproduite dans un mémoire 
contenant la relation d’un grand nombre d’expériences (2); mais les recher¬ 
ches de U. Flourens, celles des physiologistes qui ont répété ses expé¬ 
riences, et ce que nous avons vu nous-mème chez les mammifères, ne nous 
permettent pas d’accepter cette opinion, malgré le nombre de faits sur les¬ 
quels on a voulu l’appuyer. Si la compression des tubercules quadrijumeaux 
par l’intermédiaire d’une partie du cervelet ne paraissait pas pouvoir être 
admise comme la cause de l'amblyopie dans les premiers temps de la ma¬ 
ladie, on pourrait invoquer, à titre d’hypothèse, une altération passagère et 
comme sympathique des tubercules quadrijumeaux. 
Plus tard, la tumeur a pris un accroissement considérable; elle devait évi¬ 
demment presser sur les tubercules quadrijumeaux, principalement sur ceux 
du côté droit ; aussi voyons-nous que l’œil gauche a presque complètement 
perdu la faculté visuelle. 
e. Quelque temps avant son entrée à l’hôpital, le malade a été sujet à des 
vomissements qui se reproduisaient chaque matin. C’est un phénomène mor¬ 
bide quia une grande importance dans le diagnostic des affections du cer¬ 
velet, comme l’a montré M. Hillairet dans son très-intéressant travail sur 
(1) Ces manifestations de douleur se produisent, ainsique des mouvements 
convulsifs, lorsque la lésion atteint l’épanouissement des pédoncules céré¬ 
belleux. 
(2) RlFLESSIONl E SPERIMENTI PER SERVIRE DI MATERJALE ALLA FISIOLOGIA 
del cervelletto, par le docteur Pietro Renzi. (Gazetta medica italiana. 
LOMBARDIA, 1857 et 1858.) 
