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L’amélioration fut très-passagère, l’épanoliement se reproduisit rapide¬ 
ment. 
Le 9 mars, il y eut expectoration d’un fragment de matière solide rou¬ 
geâtre, ressemblant assez à un caillot sanguin. Malheureusement, il ne fut 
pas suffisamment examiné ; il est toutefois très-probable, d’après les lésions 
constatées à l’autopsie, que c’était un débris cancéreux. 
Dansla soirée du même jour, la menace de suffocation obligea de nouveau 
à ponctionner la poitrine. 
Comme la première fois, le liquide était sanglant et s’écoula à peu près en 
même quantité. 
L’affaiblissement excessif de la malade lit encore des progrès pendant les 
jours suivants, et la mort eut lieu le 16 mars à quatre heures du matin. 
Autopsie. La cavité de la plèvre droite contenait, avec environ 1 litre 1/2 
de liquide rougeâtre, de volumineux caillots sanguins, d'aspect tout à fait ana¬ 
logue à celui présenté par le liquide retiré de la poitrine pendant la vie, 
lorsqu’il fut coagulé après quelques heures de repos. 
Des adhérences, nombreuses vers le sommet, unissaient les deux feuillets 
de la plèvre; de petites masses arrondies, grosses chacune comme un noyau 
de cerise, entourées d’ecchymoses et constituées par de la matière cancé¬ 
reuse, faisaient saillie sur le feuillet pariétal. 
La plèvre pulmonaire se confondait aveo la surface du poumon en un dé¬ 
tritus cancéreux. 
De grosses masses cancéreuses avaient envahi une grande partie du paren¬ 
chyme pulmonaire, la plus volumineuse avait détruit le tissu voisin de la 
bronche droite. 
Les tuniques de ce conduit aérien étaient attaquées et le tissu morbide, 
après en avoir défoncé la paroi presque immédiatement au-dessus de la di¬ 
vision en bronches secondaires, formait une végétation â pédicule allongé, 
se renflant à sa partie supérieure et remontant jusque dans la trachée 
Ce prolongement, de couleur rougeâtre, était trôs-ramolli et très-friabla, et 
son examen rendait très-vraisemblable la supposition que des fragments 
cancéreux avaient pu être expectorés. 
Le poumon gauche contenait daus son lobe inférieur un petit noyau oan-> 
céreux non eucore ramolli. 
Le diaphragme, le foie, la raie et les reins n’étaient pas altérés dans leur 
structure. 
Le cancer avait envahi le cœur ; la face supérieure et une partie de la face 
antérieure de l’oreillette gauche étaient transformées en un tissu squirrheux, 
criant sous le scapel, fournissant au raclage un suc laiteux et moutrant au 
microscope tous les caractères des productions cancéreuses. Les veines pul¬ 
monaires droites s’ouvraient chacune par un seul orifice maintenu béant par 
l’induration cancéreuse des tissus voisins. 
