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L'endocarde était lisse et avait été respecté tant dans la cavité de l’oreil¬ 
lette que dans celle du ventricule. Cette intégrité de la membrane interne du 
cœur démontrait jusqu’à l’évidence que des débris cancéreux dont nous con¬ 
stations la présence dans la cavité du ventricule gauche, provenaient d’une 
source éloignée et avaient dù être apportés par la circulation. Ces débris, 
facilement reconnaissables à l’œil nu, au moins comme ayant une apparence 
distincte de celle de la fibrine coagulée, étaient d’une teinte jaune terne, un peu 
grisâtre, assez friables, la plupart formant de petites masses granulées du vo¬ 
lume d’une tête d’épingle. Les uns étaient libres, les autres retenus dans les 
colonnes charnues du cœur; d’autres, enfin, enchâssés dans de véritables 
caillots sanguins, intriqués eux-mêmes dans les fibres tendineuses de la 
valvule mitrale. 
Le cœur droit contenait quelques caillots peu volumineux et exclusive¬ 
ment formés de cruor et de fibrine. 
Examen microscopique. Nous avons constaté, M. Luys et moi, dans l’examen 
que nous avons fait en commun de la végétation cancéreuse de la bronche 
et des débris contenus dans le ventricule gauche : 
t°Que le prolongement de la tumeur dans la bronche contenait, outre une 
proportion notable de globules sanguins, des noyaux libres à nucléoles bril¬ 
lants et des cellules de formes et de dimensions variables, irrégulières, pour¬ 
vues de noyaux volumineux et jaunâtres. La trame était formée par un feu¬ 
trage de fibres fusiformes; une forte proportion de granulations jaunâtres, 
graisseuses, infiltrait ces divers éléments histologiques. 
2° Les petits débris contenus dans le ventricule, examinés à un grossisse¬ 
ment de 150 1). étaient formés de fragments de tissu conjonctif dont les 
fibres fusiformes très-reconnaissables étaient agglutinées entre elles, tassées 
dans leur ensemble, ayant une structure semblable à celle du prolongement 
végétant dont nous venons de parler et contenant aussi dans leur Irame des 
noyaux libres à nucléoles brillants, et des cellules à noyaux volumineux, 
pourvues de prolongements variables en nombre et en dimensions. 
D’une part, l’identité de structure entre ces débris cancéreux trouvés dans 
le ventricule gauche et la tumeur du poumon ; d’autre part, l’intégrité de l’en¬ 
docarde, nous permettent d’établir qu'il s’agissait dans l'espèce de fragments 
apportés par la circulation, véritables embolies cancéreuses, entraînées vers 
les veines pulmonaires. 
Un certain nombre de branches assez volumineuses de ces veines étaient 
complètement désorganisées et confondues dans le détritus de la masse can¬ 
céreuse du poumon. Dans aucune cependant nous n’avons constaté de pro¬ 
longement qui nous permit d’établir exactement le lieu de provenance des 
blocs erratiques. 
Réflexions. Deux faits importants ressortent de cette observation : l’un cli- 
