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la radiale qui bat soixante-cinq fois à la minute a ordinairement deux pul¬ 
sations secondaires. Le pouls fréquent n’en a qu’une seule. D'ailleurs, quan 
au nombre de ces pulsations secondaires, il faut tenir compte de l’imper¬ 
fection de l’instrument avec lequel on prend le tracé. Ainsi, après n’avoir 
obtenu pendant longtemps que trois pulsations secondaires à la carotide, 
j’ai vu, avec un instrument plus sensible, la première et la deuxième pul¬ 
sation secondaire se dédoubler. 
L’amplitude des pulsations secondaires varie certainement avec l’élasti¬ 
cité artérielle, avec l’obstacle que les capillaires mettent au passage du sang 
des artères dans les veines, mais elle me semble surtout dépendre de la 
durée de la contraction du cœur. C’est le mode de contraction du ventricule 
qui me parait avoir le plus d'influence sur l'amplitude des pulsations secon¬ 
daires dans les cas suivants. J’ai observé constamment que les pulsations 
secondaires avaient une grande amplitude quand ie pouls était fréquent, 
qu’elles étaient très-petites lorsque le pouls était lent. 
Lorsqu’on fait uu effort eu contractant fortement les muscles du thorax, 
le levier spbygmographique écrit les pulsations sur un point plus élevé du 
papier. Cela indique plus de sang dans le vaisseau sur lequel se fait l’ob¬ 
servation, et par conséquent une plus grande distension de ses parois. Au 
commencement du phénomène, la fréquence du pouls a diminué, et les pul¬ 
sations secondaires sont très-petites; mais un instant après le cœur bat 
rapidement, et les pulsations secondaires prennent une grande amplitude. 
Ce qui précède ne s'applique pas à la première pulsation secondaire de la 
carotide. Celle-ci semble avoir d’autant plus d’amplitude que les autres en 
ont moins. Elle est telle quelquefois qu’elle s'élève plus haut que le reste 
de la pulsation proprement dite dont elle forme, pour ainsi dire, le sommet. 
Une pulsation secondaire, semblable à la précédente, s'observe à la ra¬ 
diale, précisément dans les circonstances où les autres pulsations secon¬ 
daires y ont très-peu d'amplitude. 
Choc du coeuh; rapports du choc du coeur avec ie pouls des ar¬ 
tères. — Avec mon appareil, j'ai obtenu le tracé des mouvements imprimés 
a la paroi thoracique par les battements du cœur. Ces tracés varient selon la 
région où l’on applique l’instrument. 
Le tracé pris sur le point où le choc du cœur a son maximum d’intensité 
nous montre que la paroi thoracique n’est jamais en repos; le tracé ne pré¬ 
sente pas un effet de ligne droite horizontale ; le levier monte on descend à 
chaque instant. 
Le levier sphygmographique, brusquement soulevé, éprouve à la fin de 
ce premier mouvement une vibration, et atteint immédiatement après son 
point maximum d’élévation; puis il trace une ligne un peu descendante 
pendant un temps égal au tiers d’uue révolution du cœur (ce rapport est 
variable, et je ne le prends que comme exemple). Il éprouve une seconde 
