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Je place en ce moment sous les yeux des membres de la Société deux 
dessins figurant l’obstruction du tronc de l’artère pulmonaire par des cail- 
iots d’une longueur de 4 à 5 centimètres, d’un jaune brunâtre, marbres de 
noir; ces caillots qui ne paraissent pas fort anciens, sont libres au sein du 
vaisseau où ils nagent dans un sang noir et liquide. Leur présence en ce 
l'eu soulève plusieurs questions : d’abord, se sont-ils formés après la mort 
ou durant la vie, et dans le dernier cas, sont-ils, pour nous servir de l'ex- 
Pression moderne, aulochthones ou migrateurs ? C'est à l’observation clinique 
e t anatomique de résoudre la question. Les caillots fibrineux véritablement 
post mortem, et d’ailleurs assez rares pour le dire eu passant, ont, comme 
unie sait, leur origine dans le cœur droit et se prolongent habituellement 
dans l’artère pulmonaire. Ces caillots sont mous comme œdémateux, parfois 
cylindriques et réguliers, mais parfois aussi sans forme spéciale, et la plu¬ 
part du temps constitués par du sang noir à leur partie déclive et de la 11- 
Lrine dans le point le plus élevé : disposition comparable à celle du caillot 
sanguin qui se forme dans la palette après une saignée. Or ici, rien de sem¬ 
blable : non-seulement les caillots ne prennent pas naissance dans le cœur 
et diffèrent de ceux que nous venons de signaler, mais ils offrent encore 
des caraclères sur lesquels on ne me parait pas avoir insisté jusqu'à présent 
et qui cependant sont des plus importants, puisqu’ils ne peuvent laisser le 
tnoindre doute sur leur origine. 
On voit à la surface de ces caillots contenus dans le tronc de l'artère 
Pulmonaire, de petits mamelons lisses, réguliers, tranchants, et au-dessous 
de sillon profond, le tout simulant parfaitement l’empreinte que peut 
laisser sur un corps mou une valvule telle qu’il s'en rencontre dans le 
système veineux : ce sont, en effet, de véritables empreintes valvulaires. 
Comme on peut le voir, il existe sur chacun des caillots figurés plusieurs 
empreintes de ce genre échelonnées sur des plans différents, ce qui, pour le 
dire de suite, ne permet pas de les attribuer à l’orifice pulmonaire, où les 
valvules sont disposées sur un même plan horizontal. Il existe en outre à la 
surface de ces caillots, d’uue consistance partout assez ferme et uniforme, 
de petits prolongements brisés à une distance plus ou moins grande, et fai¬ 
sant eu général une saillie peu considérable, à l'exception toutefois de l’un • 
d’eux qui a près de 1 centimètre 1/2 de long. Ces prolongements, indices 
eeiiains de coagulum appartenant à des branches collatérales, peuvent évi¬ 
demment se trouver séparés du tronc principal à des distances variables. 
D oue part donc, empreintes valvulaires; d'autre part, saillie brisée à la 
surface des caillots rencontrés dans l’artère pulmonaire : tels sont les carac¬ 
tères qui vont nous servir à résoudre d’une façon positive les points en 
question. L’observation clinique viendra ensuite confirmer les preuves ana¬ 
tomiques. Nous pouvons démontrer, eu effet, que ces caillots n’ont pu se 
former dans le lieu même où nous les trouvons, et qu’ils ont nécessairement 
