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'ievs qui ont beaucoup alarmé le malade et l’ont déterminé à entrer dans mon 
service. 
Eu effet, depuis un mois, il est surpris à des heures variables de la jour- 
née > P'us souvent le matin que le soir, rarement la nuit, avant et après ses 
1 epas, et le plus habituellement après s’ètre livré à un travail intellectuel un 
Peu prolongé, par une céphalalgie hémicranienne droite très-violente, ac- 
c °mpagnée d’irradiations douloureuses sur le côté correspondant du cou et 
vers nuque, et suivie de turgescence vasculaire de la face et du cou. Eu 
U'ême temps, il éprouve une sensation d’étourdissements, de tournoiements, 
‘Pu lui donne, ainsi qu’il le dit, l’idée qu’il est entraîné dans le vide, qu’il 
s °it debout ou couché. 
Sil est debout, il se sent faiblir ; il vascille comme un homme ivre en 
a yant comme une tendance irrésistible à s'incliner ou à tourner du côte 
Souche, etc. 
Sil es t couché, il est obligé de se placer sur le côté droit, même dans 
intervalle des accès, sous peine de voir ceux-ci réapparaître. 
Pendant les accès, il a des nausées; jamais, jusqu’à ce jour, il n’a eu de 
v °missements. 
Ees phénomènes se reproduisent moins souvent depuis quinze jours qu’au 
commencement du mois; l'écoulement de l’oreille droite ne paraît pas avoir 
au Sïmenté ni diminué depuis cette époque. 
Ee malade dit que sa mémoire a faibli et qu’il ne peut se livrer à un tra- 
Vail intellectuel sérieux, ni même à un travail manuel un peu prolongé; 
‘in il ne peut chanter sans qu’aussitôt surviennent les accidents sus-indi- 
jf ués - 11 a remarqué aussi que depuis quelque temps les érections, moins 
■cquentes qu'autrefois, sont suivies d'éjaculations brûlantes et douloureu- 
? es ’ bien qu’il n ’y a it pour l’expliquer aucune cause appréciable; qu’enlin, 
1 es t devenu d’un caractère très-irritable. 
milieu de ces accidents, les fonctions digestives se sont troublées et le 
Malade a en partie perdu le sommeil. Néanmoins, l’embonpoint n’a pas sen- 
s *blement diminué. 
Actuellement (le 5 mai 1861), l’état du malade ne parait pas inquiétant, car, 
dehors de ses crises, il se promène, n’a pas d'état fébrile et conserve 
°ute sa gaieté, mais il est dans une espèce d’agacement tout particulier, 
^outes les fonctions organiques s’accomplissent bien; l’appétit est conservé, 
- sommeil n'est que rarement interrompu. 
Ees accès (céphalalgie, vertiges, nausées, etc., etc.), depuis que le malade 
SUs Pendu toute occupation, se sont éloignés et ne reparaissent plus tous 
ms jou rs . 
^ 1 examen des différents organes et des fonctions, on ne constate autre 
C-1 °se qu e j a i( 5 s i on q Ue n0l j S décrivons de l'oreille droite, de la surdité plus 
J moins prononcée, suivant que le pus s’écoule plus ou moins difficile- 
