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2° HÉMATOCÈLE RÉTRO-UTÉRINE EN VOIE DE FORMATION; 
par M. Dumont-Pallier 
Ors.—S alle Saint-Bernard est entrée une jeune fille, âgée de 16 ans, n’ayant 
été réglée qu’une seule fois il y a deux mois et demi ; alors elle était en pro¬ 
vince. 
Venue à Paris il y a deux mois, où elle était domestique, elle s’était très- 
fatiguée et avait éprouvé de grands chagrins. 
Le 7 novembre, jour de son admission, elle présente les symptômes d’une 
fièvre continue. Deux jours plus tard, il n’y avait plus de doute possible sur 
la nature de la maladie fébrile : langue sèche, fuliginosités des dents, diar¬ 
rhée, taches rosées lenticulaires, douleur de ventre, surtout dans la fosse 
iliaque droite; pouls fréquent, somnolence, subdélirium, râles muqueux. 
Vers la fin du second septénaire, mieux apparent, mais de courte durée; 
bientôt adynamie profonde, et le jeudi 21 novembre, c’est-à-dire vers le 
dix-huitième ou dix-neuvième jour, à partir du début probable de la mala¬ 
die, cetle jeune fille succomba. 
L’autopsie fut faite avec soin. Au moment de séparer l'intestin du mésen¬ 
tère, on constate qu’il existe un épanchement de sérosité rougeâtre dans la 
cavité du petit bassin. Point de caillots sanguins ; tumeur de la grosseur d’un 
œuf de poule au milieu du liquide épanché. La tumeur est soulevée avec 
précaution ; elle n’avait contracté aucune adhérence avec les parties am¬ 
biantes. Point de traces de péritonite. Il pouvait y avoir à peu près 150 à 
200 grammes de sérosité rougeâtre épanchée. Il est facile de reconnaître 
que la tumeur appartient à l’ovaire droit. 
On enlève la vessie, une portion du vagin, l’utérus, les ligaments larges 
et les ovaires, et l'on peut établir que la trompe du côté gauche présentent 
l’aspect normal. Sur la partie postérieure de cet ovaire, on distingue une 
seule petite cicatrice étoilée, noirâtre. 
Du côté droit, la trompe est libre d’adhérences; son pavillon est vivement 
injecté, et dans la Cavité de la trompe, vers son tiers extôrne, on constate 
la présence d’une petite quantité de mucus purulent, sanieux, de couleur 
grisâtre. L’ovaire de ce côté est le substratum d’une tumeur de la grosseur 
et de la forme d’un œuf; sa couleur est brune, sa surface lisse et non recou¬ 
verte de pseudo-membranes. Vers sa partie déclive, cette tumeur présente 
un caillot de la grosseur d'un pois. Le caillot, dur, en grande partie fibri¬ 
neux, était étranglé par une ulcération à travers laquelle il se continuait 
avec uu caillot situé dans la cavité de la tumeur. Une ouverture pratiquée 
à la partie postérieure de la tumeur permet d'affirmer qu’on a affaire à un 
kyste hématique, lequel contenait un très-gros caillot qui se continuait, à 
travers l’ouverture susindiquée, avec le petit caillot externe. Avant l'ouver- 
verture du kyste, il avait été remarque que de la sérosité rouge s’écoulait 
