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après avoir signalé que les aiguilles qui servent aux tatouages sont toujours 
enfoncées dans une direction presque parallèle ou légèrement oblique rela¬ 
tivement à la partie sur laquelle on opère. La peau est modérément tendue, 
et tout rappelle, en un mot, le procédé de la vaccination ou de l’inoculation 
d’un virus. 
Observation clinique. — C’est le 12 octobre 1859 que Janin est évacué de 
la salle 18 (service des fiévreux) sur la salle 14 (clinique chirurgicale). 11 
présente un gonflement considérable du bras survenu depuis quatre jours 
après la dernière séance de tatouage. 
La coloration des régions antérieure, interne et postérieure du bras est 
violacée ; celle de la région externe rouge brun ; des plilyctènes nombreuses 
occupent principalement les environs du pli du coude, en dedans; elles ont 
été ouvertes et ont donné issue à de la sérosité brune; plusieurs plaques 
noirâtres se remarquent eu divers points de la peau œdémateuse : l’une, plus 
considérable, est assez rapprochée du tatouage représentant la liberté. 
La suiface entière de la peau du malade offre une teinte ictérique très- 
prononcée ; la face est grippée, les extrémités sont froides, le pouls est petit, 
fréquent, l'état général est grave. 
Pendant les journées du 13 et du 14 octobre, la langue se sèche et devient 
rugueuse et rôtie, en môme temps que des fuliginosités dentaires se mani¬ 
festent. 
Le pouls est irrégulier, misérable, très-fréquent, donne de 104 à 116 pul¬ 
sations; l’ictère est toujours très-marqué. 
La pression sur l’abdomen fait reconnaître un gargouillement sonore pres¬ 
que incessant; il y a de la diarrhée; du délire se montre accidentellement 
dans la nuit. 
L’état local n’offre, au contraire, aucun symptôme alarmant, et M. Maher 
fait remarquer à plusieurs reprises l’espèce d'antagonisme qu’il présente 
sous ce rapport avec l’état général; le gonflement a seulement un peu aug¬ 
menté ainsi que la rougeur; il n’y a point de fluctuation sensible, mais une 
sorte d’empâtement général des tissus superficiels du bras. 
La médication consiste dans l’emploi des toniques, de quelques excitants, 
de la teinture d’aconit, du laudanum et de l’éther, et les soins locaux se bor¬ 
nent à l’application de traînées de caustique de Vienne eu divers points du 
bras, que l'on enveloppe de compresses imbibées de solutions de borax. 
Le 15 octobre, les forces du malade semblent se relever un peu ; il y a du 
sommeil dans la nuit malgré un hoquet assez fréquent, mais les symptômes 
locaux se compliquent d'un soulèvement marque de toute l'épaisseur de la 
peau, parfaitement semblable à celui de l’épiderme à la suite de l’emploi d’un 
vésicatoire. 
Dès ce moment une véritable crise a lieu du côté de la vessie. L’urine est 
