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veines épigastriques qui se trouve mentionné pour la première fois et 
qui ne l’a été que par cet auteur. 
Ces trois premiers faits concernent des individus du sexe masculin. 
En retranchant le premier qui est nul au point de vue de la circula¬ 
tion collatérale, et eu rapprochant les deux autres de celui que nous 
avons décrit, ils nous enseignent que chez l’homme, lorsque la veine 
cave est oblitérée dans son tiers inférieur, la circulation est rétablie 
par les veines pariétales du tronc. Les autres faits qui nous restent a 
examiner sont relatifs à des femmes ; voyons comment la circulation 
a été rétablie chez elles. 
Sur une femme de 58 ans, observée par un médecin anglais, le 
docteur Ilallett, l’oblitération portant sur toute l'étendue du tiers 
inférieure de la veine cave, se prolongeait dans les deux iliaques pri¬ 
mitives (1). A l’autopsie, il put constater 1" que toutes les veines de 
l’utérus énormément dilatées formaient sur la périphérie de cet or¬ 
gane un plexus à l’aide duquel les veines d’un côté communiquaient 
largement avec celles du côté opposé; 2° que la veine utéro-ovarienne 
gauche partant de la partie supérieure de ce plexus utérin, et se ren¬ 
dant dans la veine rénale correspondante avait acquis un volume très- 
considérable; 3° que celle-ci recevait dans son trajet et prés de son 
embouchure une veine non moins volumineuse et extrêmement si¬ 
nueuse qui, par son autre extrémité, se divisait au niveau de l’artère 
iliaque primitive gauche en trois branches, l’une ex terne se continuant 
avec la veine iliaque externe, l’autre moyenne faisant suite à la veine 
iliaque interne, la troisième interne s’abouchant avec la veine sacrée 
moyenne très-dilatée, et recevant par l’intermédiaire de cette dernière 
tout le sang apporté par la veine iliaque interne droite. Cette veine, 
par sa partie inférieure, représentait donc la veine iliaque primi¬ 
tive qui semblait s’étre détournée de sa direction habituelle pour aller 
s’ouvrir dans la partie la plus élevée de la veine utéro-ovarienne ad¬ 
jacente. A l’état normal, elle est constituée par une veinule qui part 
de l’iliaque primitive et qui ne tarde pas à se bifurquer pour descen¬ 
dre par une de ses branches sur la moitié inférieure de l’uretère, et 
monter par l’autre sur la moitié supérieure de ce conduit. Pendant 
(l) Hallett, The Edinburgh medical and, chirurgical Journal, 1848, vol. 63, 
p. 269. 
