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g Le siège de ces foyers multiples est sans aucun doute le cordon épendé- 
mique hypertrophié, à quelques millimètres au-dessous de son extrémité 
terminale supérieure. 
Examen microscopique. Une matière amorphe, légèrement granuleuse, 
des granulations moléculaires isolées, des libres de tissu conjonctif, fines, 
déliées, enchevêtrées et en tout semblables à celles qui, à l'état normal, font 
partie do la membrane de l’épendyme, des vaisseaux nombreux sur le trajet 
desquels se voient d'abondants granules d’hématosine et dont quelques-uns 
sont en voie d’altération, telle est la constitution du cylindre central de la 
moelle ; nous n’avons pu y reconnaître de cellules épithéliales. 
La substance grise de la moelle est en grande partie réduite en granula¬ 
tions; cependant, à côté de cellules déformées, déchirées, on parvient à en 
trouver d’autres qui sont encore presque normales;quelques-unes des fibres 
nerveuses de la substance blanche et des racines des nerfs sont atrophiées 
et granuleuses; la substance médullaire des dernières se trouve remplacée 
par quelques granulations. 
La partie la plus inférieure de la moelle, située au-dessous du cordon cen¬ 
tral, n’a pas subi la même altération; elle parait saine, les nerfs qui en par¬ 
tent ne sont pas altérés. 
Rien à noter du côté du cerveau ou des viscères. 
L’existence au centre de la moelle d’un cordon volumineux, dur, 
nettement limité, constitué par les éléments mêmes de l'épendyrae, 
n’est-ce pas là une raison pour admettre, contrairement à l’opinion de 
Virchow, une membrane propre, distincte, destinée à servir de paroi 
au canal spinal? Ce point sera, sans doute plus tard, éclairci par d’au¬ 
tres faits pathologiques, et nous no croyons pas devoir nous y arrêter 
plus longuement. 
Reconnaissons simplement qu’il s’agit dans ce cas d’un développe¬ 
ment anormal, hypertrophique de l’épendyme spinal, et voyons com¬ 
ment à l’avenir il sera possible de reconnaître une lésion de ce genre. 
La marche et l’ensemble des phénomènes observés chez notre ma¬ 
lade doivent permettre, suivant nous, de grandes présomptions en 
faveur d’une semblable affection, s’ils ne peuvent conduire à un diag¬ 
nostic certain. Les fourmillements et les douleurs plus ou moins in¬ 
tenses des extrémités chez le malade de Portai, n’ont pas eu la marche 
que nous rencontrons chez le nôtre, et ils n’étaient point accompagnés 
de phénomènes d’action réflexe. 
Les mêmes symptômes, quand ils apparaissent dans le cours de 
