11 
Kysty kožního okraje víček očních. 
Ku těmto mým experimentálním kystám a k anatomickým nálezům 
Chiari-ho u lcyst atheromových dobře se hodí případ kysty, již nalezl jsem 
mezi řasami hořeního víčka u staršího muže. Jest známo každému očnímu 
lékaři, že tyto poloprůsvitné, jako semenec velké kysty nejsou mezi řasami 
u starších lidí žádnou vzácností; jest s podivením, že dosud nebylo uveřejněno 
nikde — aspoň pokud mi známo a pokud mi literatura přístupna jest*) — 
anatomické vyšetřování ani aetiologie těchto kystek. I v učebnicích očních 
nenalézám nijaké určité zprávy, nanejvýš zmínku několika slovy o hyalinních 
puchýřcích na intermarginálních okrajích víček očních. (Schweigger Handbuch 
1885 str. 207.) O málo určitěji vyslovuje se Vosshts (Lehrbuch 1892 str. 221.): 
»Následkem retence sekretu v Mollových žlázách aneb z lymphektasií po¬ 
vstávají malé, jako voda průhledné kysty na okrajích víček, které často vedle 
sebe leží a nepravidelně hrbolaté nádory tvoří.« 
Dne 26./5 1893 dostavil se na polikliniku Kr. Frant., 50 roků starý obuv¬ 
ník, jenž udával, že snad 14 dní (?) má na hořením víčku levého oka mezi 
řasami nádorek, který se zvětšuje a který mu činí starosti; při práci prý 
nevadí. Žádá, aby mu byl odstraněn operativně. 
Muž byl malý, silné kostry, dobrého svalstva, vazivo podkožní dobře vy¬ 
vinuto, kůže špinavě hnědobledá. Na spodině řas nalézaly se v kůži hrbolkovité 
vyvýšeniny jako stlustlá epidermis vypadající, jichž vrcholem řasa vždy prochá¬ 
zela, objata jsouc světlejší hmotou na ni pevně přiléhající, jevící se na hrbolku 
kožním jako bělavější roztřepený prstének (pod lupou). Na hořejším víčku 
levého oka mezi řasami, na rozhraní vnitřní a střední třetiny víčka, jest ná¬ 
dorek poloprůsvitný, jako semenec velký, tuhý, na povrchu jako málo od 
shora dolů prohnutý, čímž povstává nasální menší a temporální širší čásť po¬ 
vrchu; asi čtyry řasy v povrchu jeho, avšak ne na vrcholu, mají změněný směr 
oproti ostatním řasám; na povrchu tohoto nádorku kystického lze lupou viděti 
jemné cévy. Nález byl skoro týž jako u ženy Mar. Men ., již jsem svrchu 
popsal. Okolí nádorku bylo desinfikováno: po vkápnutí kokainu do spojivky 
omyto bylo víčko opatrně mýdlem, alkoholem a sublimatem, pak injikováno 
podkožně do okolí nádorku několik kapek 2°/ 0 kokainu, načež zaveden byl 
Desmarres-ův proštěpcový přístroj a učiněny byly řezy útlým nožíkem, nejprv 
intermarginální, jímž nádorek byl podříznut, pak po obou stranách jeho po 
jednom řezu kůži pronikajícím, řezy nahoře byly nad nádorek prodlouženy 
a učiněny o něco nahoru divergentními, aby povstal malý lalok nahoře se 
širší basí, jenž vtažen byl dolů a připevněn dvěma stehy zcela ku konjunkti- 
válnímu okraji. Druhý den byla prima intentio, stehy byly odstraněny. 
Nádorek uložen byl v absolutním alkoholu, později vymyt vodou desti¬ 
lovanou a dán na 24 hodiny do roztoku kochenilly Czokorovy, na to do 
alkoholu, chloroformu a paraffinu, načež rozřezán na sériové řezy. 
') Dermatologické publikace Darier, Tordk-Unna, Philippson o Idradenoma, Syringo- 
cystadenoma nemohl jsem si zaopatřiti. 
XXXIII. 
