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wurde dichter und geringer und bei der Untersuchung mit der Sondě hárter. 
Bisher konnte man bei starkerem Drucken das aus dem Ausfuhrungsgange 
aufsteigende Sekret an dem zugehorigen Knótchen im Lidrande sehen. Spáter 
wurde der gelbliche Infarkt kleiner und ich konnte beim Drucke es nicht 
mehr erzielen, dass am Ausfuhrungsgange in der Mundung ein Theil des 
Sekrets hervortrete. Alle librigen Drusen und ihre Ausfuhrungsgange sind normál, 
nur etwas breiter. 
In allen diesen wie auch in andern Fállen wird es durch die klinische 
Beobachtung bestatigt, dass durch Anháufung des oberfláchlichen Hautgewebes 
rings um die Ausfuhrungsgange der MeibonVschen Drusen diese sich vielleicht 
verengern, vom Anfang an nicht gánzlich schliessen, weil das Sekret stets 
herausgedruckt werden kann. Infolge der Verengerung entsteht- eine Reten- 
tion des Sekrets, Ektasie der Ausfuhrungsgange und der Drlise und hernách 
Ablagerung eines gelblichen Infarkts. 
Nun handelt es sich um den anatomischen Befund bei dieser klinischen 
Beobachtung der Veránderung der Meibonťschen Drusen. Bisher ist mir die 
Auffindung eines anatomischen Beweises nur in dem Lehrbuche von Michl 
gelungen: »Eine Ansammlung des abgesonderten Sekretes in den Ausfuhrungs- 
gángen der Meibom’schen Drusen gewohnlich mit kalkiger Metamorphose 
(Lithiasis) und hauptsáchlich bei álteren Leuten und chronischen Entzlindungen 
des Lidrandes und der Bindehaut beobachtet. Wendet man das Lid um, so 
erscheint die erkrankte Stelle unter Bindehaut weisslich durchschimmernd, 
mehr oder weniger erhaben, in Hirsekorn- bis Erbsengrósse und von harter 
Beschaffenheit, wie dies durch Betastung mit einer Sondě nachweisbar ist. 
Mikroskopisch ist in solchen Falien eine mehr oder weniger bedeutende Aus- 
dehnung der Seitenkammern und der Ausfuhrungsgange der Tarsaldrúsen 
sichtbar.« 
Das Bild im Buche ist sehr instructiv. Mit dieser strikten Beschreibung 
Michďs ist die klinische Beobachtung der Ektasie im Drlischen und des Aus- 
flihrungsganges anatomisch bestatigt, beim Menschen ist jedoch die Ursache 
der Ektasie anatomisch nicht nachgewiesen, es geschicht keine Erwáhnung 
von den Verháltnissen des Ausfuhrungsganges. Ich suchte in dieser Hinsicht 
Belehrung in den Arbeiten der Autoren uber Schleimhautcysten und Haut- 
cysten uberhaupt, insbesondere uber Cysten, die aus Talgdriisen sich en t- 
wickeln, zu welchen auch die Meibonťschen Drusen ihrem ganzen Bau nach 
gehóren. Bezliglich der ersteren flihre ich die Amschauung F. v. Recklings- 
hauserís in Virchows Archiv B. 48. S. 432 an, woselbst er die unter dem 
Namen »Ranula« bekannte Cystě beschreibt: -So kann man die ganze Cystě 
auf die allereinfachste Art ais eine kolossale Dilatation des Hauptausflihrungs- 
ganges, der von Beginn in der Mitte der Drúse (Blandin-Nuhn) sich vor- 
fand, bezeichnen.« 
In nahezu gleicher Weise spricht er sich liber die Bartholinischen Cysten 
auf Seite 470—471—472 aus. Bezuglich der Átiologie der Dilatation und der 
Erklárung liber die Entwicklung dieser Cysten finden wir auf Seite 481: 
»Die Erkrankung — Entzúndung — muss nur eine partielle sein, wenigstens 
Rozpravy: Ročn. II. Tř. II. Čís. 33. 
XXXIII. 
