22 
J’ai bientot constaté que 1’emploi de la méme solution avait le meilleur 
effet sur la marche de la lésion cutanée. 
Jsou tedy nálezy mé o spolucinnosti stafylokokkú při ekzemu víček po¬ 
tvrzeny experimentelnč, bakteriologicky i klinicky. 
* * 
Sis 
Mimo již zmíněná onemocnění okrajů víček očních setkáváme se dosti 
často s hnisavými processy, které zřetelně nalézají se ve váčku řasovém; na¬ 
lézáme na spodině řasy kalnou pustulku, často vlnitých okrajů, jejímž středem 
řasa vyniká: po vytažení řasy, na kořenu buď bělavém, rozčechraném neb 
černém lze mikroskopicky - - byť obtížně dokázati kokky; jest to zajisté folli- 
culitis ciliaris suppurativa. 
I takovéto processy vzbudil jsem tu a tam vtíraje stafylokokky do okrajů 
víček očních. 
Tento pokus byl pomčrnč zřídka výsledkem provázen; patrně jest misek 
rasový chráněn na svém povrchu rohovinou a sekretem svých žlázek, tak že 
teprv po násilném odstranění a vetření, jako v mých pokusech aneb snad 
dle Roedera teprv po utvoření se jakési emulse z katarrhalní tekutiny, která 
ochranný sekret žlázek rozpouští, mohou vnikati kokky do váčku 
Vyšetřoval jsem v tomto směru klinicky i bakteriologicky jediný případ, 
který byl pro toto onemocnění typický. 
Pet. Rud. 17. roků starý zámečník. Otec zemřel na tuberkulosu. Sám 
co dítě měl prý anglickou nemoc a šarlach, od 11. let, tedy šest roků 
trpí stále se obnovujícími puchýřky mezi řasami; oči slzí a ráno jsou víčka 
slepena. Nemocný jest velký, silné kostry, chabého svalstva, vazivo podkožní 
spíše málo vyvinuto, kůže špinavá, zelenavě bledá. Rasy neobyčejně dlouhé, 
jinak normální. V koutcích bílý šlemovitý povlak, spojivky jsou ve stavu 
chronického katarrhu. Při tlaku na saccus lacrymalis nevytéká tekutina zpět. 
Sondování nepřipustil. Na právo uprostřed víček nahoře dvě, dole tři pustulky 
barvy bílé, vlnitých okrajů, jimiž řasy zcela středem vystupují; po exktrakci 
byly kořeny řas bílé, rozčechrané, pod mikroskopem viděti bylo taškovité 
buničky (Weigert-Gramm) odchliplé — tu a tam kokky ojedinělé i po dvou; 
značně tu ruší keratohyalin, neodbarvující se. 
Z váčku vytékající kapička dána byla na agar a na glycerinový agar, 
což za několik dní, kdy byl nemocný léčen jen collyriem, při čemž pustulky 
se na sousedních řasách opakovaly — bylo opětováno: vždy vyrostly čisté 
kultury stafylokokkú a to v jedné eprouvettě glycerinového agaru jen bílé, 
ostatní slabě ale zřetelně žluté. Rovněž čisté kultury obdržel z takovýchto 
případů Straub. 
Nyní zavedli jsme důkladné vymývání víček sublimatem, načež nejen že 
se pustulky neopakovaly, nýbrž i katarrh a obtíže přešly; avšak tento případ 
není pozorován od té doby než šest týdnů. 
Tento případ, u něhož vyskytovalo se hnisání váčků těch řas, kde obyčejně 
slzní tekutina se staví — není-li odtok správný, mohl by patřiti mezi případy 
XXXV. 
