8 
Druhý případ, který zkrátka uvésti chci, jest Glioma exophthalmicurn, 
kterým děcko na mé klinice zemřelo, a podařilo se mi získati si hlavu a vy¬ 
konat dokonalou injekci Gliomu. 
Případ 1. 
Glioma endophytum simplex. 
Obraz 1. 
Dne 14. května roku 18G8 byl ke mně, co zemskému očnímu lékaři, 
přiveden 31etý hošík J. H., jehožto dosti intelligentní otec byl zřízencem 
v továrně blíže Prahy. Otec pozoroval u hošíka asi před týdnem při jisté 
poloze zvláštní reflex z oka levého a udával, že myslí, že hošík na toto oko 
nevidí. Hošík, jediný to synáček svých úplně zdravých rodičů, nebyl nikdy 
churav, v rodině nepanovaly žádné neduhy. Sourozenci nezemřeli žádní. Při 
vyšetření shledal jsem oko pravé úplně normální v každém ohledu. Oko levé 
normální velikosti, však něco málo exophthalmické, jinak zevně úplně normál¬ 
ního vzezření, úplně bezzánětlivé. Poněkud zdá se býti komora přední mělčejší, 
avšak velmi nepatrně, duhovka správné barvy a kresby, zornice něco málo 
širší nežli na oku pravém, reaguje však dosti živě na světlo a tmu. 
Z vnitra oka, zvlášť po upotřebení atropinu k vůli pohodlnějšímu vyšetření 
nezbedného dítěte lze již pouhým okem vidět vycházeti zpozadí, zvlášť z krajiny 
temporální, žlutobílý reflex. Dioptrická media průzračná až na několik malých 
zákalků v nejzadnější části sklivce. 
Při vyšetření ophthalmiskopickém, zvlášť při upotřebení velmi silných 
konvexních čoček až 25 dioptrií, objevily se na pozadí oka běložlutavé, 
hrbolovité hmoty, které se od papilly ve směru krajiny makulární šířily na 
stranu zevnější a byly tvaru více méně okrouhlého, jehožto delší osu páčil 
jsem asi 7 mm, jehožto kratší osu asi o mm, rovněž tak vysoko zdál se ná- 
dorek dosti kolmě vyčnívati nad sítnici; proti straně mediální vyčníval zvláštní 
uzlík co výběžek hlavní hmoty, který celou papillu úplně pokrýval. Na po¬ 
vrchu téže hmoty bylo lze rozeznati jednotlivé novotvořené cévy a na dvou 
místech nepravidelné žluté skvrny, které jsem ihned co produkty regressivní 
metamorphosy seznal vzdor tomu, že se zdál býti nádorek nedávno povstalým. 
Celá sítnice lnula na cevnatce a nebyla nikde ani v nejmenší části odchlípena. 
O diagnose nemohlo při takovém nálezu býti ani té nejmenší pochyb ■ 
nosti; jednalo se o Glioma simplex endophytum retinae. Prognosa u Gliomu 
vůbec velmi zlá zdála se býti v daném případě ještě tím hrozivější, jelikož 
jsem se domníval, že onen papillu kryjící uzlovitý výběžek nádorku s ní 
souvisí, a jelikož jsem sobě mírnou exophthalmii bulbu jinak vysvětliti nemohl, 
leč že cestou optického nervu neb skrze jeho pochvy nádorek vzdor svému 
mládí zdánlivému již vyniknul z oka a šíří se retrobulbárně. 
XL. 
