48 
poněvadž ji shledati můžeme u pahýlů, které chovají ve svém vnitru bud cizí 
těleso, neb svrchu zmíněné kostěné platy a naopak, pahýl s gliomem může 
býti dlouhou dobu úplně bledý, beze všeho podráždění a nebolestný, jak nás 
učí svrchu uvedený případ Knappův. 
Nezbývá nám tedy u takových velevzácných případů ani jediný spolehlivý 
diagnostický moment, a neznáme-li počátek neduhu, musíme hledět vypátrat 
co možná spolehlivou anamnesu a když i tato chybí, pak jest diagnosa ne¬ 
možná; takové případy zůstanou pro nás pravé Cryptogliomy. 
IV. Cylindroglioma. 
Případ 9. 
Cylindroglioma retinae. 
(Viz obraz 7. a 8.) 
Marie P., 57 2 roku stará dceruška dělníka z Vysočan, byla mně přivedena 
do chudinské ordinace co k zemskému lékaři v roce 1882, poněvadž rodiče 
před krátkou dobou pozorovali zvláštní lesk, vycházející z oka pravého, a ná¬ 
hodou se přesvědčili, že dítě na to oko nevidí. 
Anamnesa neudala nic zvláštního, otec, matka a dva sourozenci zdraví, 
v rodině nepanují žádné choroby. Děvče je na své stáří dobře vyvinuté, tělesně 
úplně zdrávo. 
Oko levé úplně normální. 
Na oku pravém nelze zevně taktéž nic abnormálního pozorovat, jest úplně 
bezzánětlivé, rohovka čistá; komora normální hloubky, duhovka barvy a kresby 
normální reaguje na světlo, zornice normální velikosti; tense oka normální. 
Pouze při některém pohledu lze vidět pouhým okem vycházet z vnitra oka 
jakýsi lesk. 
Po rozšíření zornice pomocí atropinu bylo vidět běložlutavý reflex z vnitra 
oka mnohem jasněji již pouhým okem. 
Při ophthalmoskopickém vyšetření v přímém obraze byla papilla optického 
nervu něco narudlá, ne ostře od sítnice ohraničená. Okolo papilly byla sítnice 
asi na 2—3 šířky papillární běložlutě zbarvená, neprůzračná, semo tamo bílými 
skvrnami a skvrnkami posetá. Cévy sítnicové byly viditelné. Bělavě zbarvená 
část sítnice okolo papilly měla tvar více méně čtyrlaločný. 
Lalok vnitřní a hoření nejdál k aequatoru zasahoval. 
Při upotřebení různých korekčních skel zdálo se mně, že největší výčnělek 
téže bělavé části sítnicově vyčnívá asi o dva milimetry nad ostatní pozadí oka. 
Vyšetření však bylo při velkém nepokoji dítěte velmi obtížné. 
Ostatní pozadí oka bylo úplně normální, zrak značně porušen, pacientka 
sotva na tři metry pohyby ruky rozeznává. 
XL. 
