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Dieser hochinteressante anatomische und histologische Befund lasst sich 
kaum anders erkláren, ais dass es sich ursprtinglich um ein Glioma endophytum 
handelte, welches aller Wahrscheinlichkeit nach metastatische Knotchen oder 
Disseminia in den Glaskorper, die Chorioidea und den Opticus entsandte. 
Nachdem das primáře Gliom den ganzen Glaskórperraum angefullt und einen 
iridokyklitischen Prozess induzirt hatte, verfiel es allmáhlich in seiner Totalitát 
der regressiven Metamorphose, bei welchem Prozesse sich der Augapfel ver- 
klcinerte. Spáter gieng die weitere Wucherung der Geschwulst nicht von der 
Primárgeschwulst aus, sondern von den heteroplastischen Disseminien in der 
Chorioidea und im Opticus, bei welchem Prozess der Bulbus sich wieder zu 
vergróssern begann. 
Anders bin ich nicht im Stande mir den anatomischen und histologischen 
Befund, wie ihn Fig. 6 deutlich zeigt, genetisch zu erkláren. Hatte ich diesen 
Fall nicht von Anfang an beobachtet und ihn erst im spáteren Stadium zu 
Gesichte bekommen, so wáre ich wohl auch nicht im Stande gewesen, die 
Diagnose auf Gliom zu stellen, namentlich wenn die Anamnese nicht verlásslich 
gewesen wáre, was schon daraus ersichtlich ist, dass sich ein so hervorragender 
Okulist, wie es v. Hasner war, trotz genauer Anamnese nicht iiberzeugen Hess, 
im vorliegenden Falle an ein Gliom zu glauben; es war somit ein Crypto- 
gliom im wahren Sinne des Wortes, wie es auch alle anderen Fálle, die ich 
vorher von Wardrop an angefuhrt hábe, gewesen wáren, wenn bei ihnen die 
Beobachtung der Anfangsstadien und die Anamnese nicht bekannt gewesen 
wáre und sie erst im Stadium der Phthise zur Beobachtung gelangt wáren. 
Uber die Ursachen, durch welche diese transitorische Phthise in seltenen 
Fállen vom Gliom eingeleitet wird, waren die Meinungen verschieden. Graefe 
hielt interkurrirende Entzúndungen des Uvealtractus fur die causa movens, 
Virchow lehrte, dass die Verkleinerung vom Tumor selbst eingeleitet werde . 
durch ausgedehnte regressive Prozesse mit theilweiser Resorption ihrer Producte. 
Ich hege die Uberzeugung, dass stets beide diese ursáchlichen Momente 
zusammenwirken. Das klinische Krankheitsbild, durch welches die transitorische 
Phthisis bei Gliomen inaugurirt wird, ist gewóhnlich zweierlei Art: entweder 
ist es ein iridokyklitischer oder iridochorioidaler Prozess, oder eine Panophthal- 
mitis, eingeleitet durch Hornhauterweiterung. 
Diagnostische Momente, welche uns zur Richtschnur dienen sollen, um 
derartige phthisiche Bulbi, die in ihrem Innern ein Gliom einschliessen, von 
gewóhnlichen phthisischen Augápfeln zu unterscheiden, sind durchwegs unzu- 
verlásslich. 
Ais hauptsáchhche diagnostische Momente fuhrt v. Graefe an die Form 
des phthisischen Bulbus und seine Schmerzhaftigkeit. 
Was die Form anbelangt, so sollen phthisische Bulbi, die in ihrem Innern 
ein Gliom beherbergen, stets mehr von vorne nach riickwárts abgeflacht und 
verkleinert sein und eine mehr quadratische, der Frucht von Evonymus áhn- 
liche Form besitzen. 
Wir wissen aber, dass diese sogenannte Phthisis anterior sehr háufig den 
Endausgang von Chorioiditis oder Retinitis purulenta chronica bildet, ebenso 
XL. 
