28 
Od 13. do 15. vzdor pečlivému čištění a obvazu pevnému jodoformu 
rozlézá se vřed nahoru i dolů i do hloubi, vždy spojiv se s okrouhlým vřídkem, 
jenž povstal rychle ze zmíněných tečkovitých hmot konjunktivy v okolí vředu. 
Dne 15. října excise granulomu dolního víčka, vyšetřováno na bacilly tu- 
berkulosní bez výsledku, tkáň jest pouze granula ční. 
1G. října další postup vředu, zvláště i do hloubi. Má shora dolů 1*7 cm, 
šířku 4 mm. 
Klinické symptomy nehodily se ani pro ulcus specificum, ani pro Gumma, 
nejspíše ještě bylo lze mysliti na vředy, jež dle Fuchse prý po bodnutí hmyzem 
povstávají, aneb na tuberkulosní vřed se sekundární infekcí, ač průběh tuber- 
kulose málo se podobal. V praeparátech ze dna vředu bizarrní bacilly. 
Dne 17. října. Další postup, nové žluté tečky v okolí, dno se proklubuje, 
tak že již ve středu prokmitá pigment vnitrooční. V ten den oko nakresleno. 
Tab. I. obr. 12. a. 
Pomocí proštěpce a jemných nůžek duhovkových odstříhány byly převislé 
okraje a větší částka vložena do přední komory králíkovy; tuberkulosní ba¬ 
cilly nenalezeny. 
Vystřihování vlažným sublimatem přímo do vředu pomocí Anelovy stří¬ 
kačky, denně dvakráte, pevný obvaz. 
Vřed rychle se čistil, úžil, žlutavé tečky v okolí zmizely (tab. I. ob. 12 b) 
a zacelil se tak, že nyní viděti jest jen při pozorném pohledu celá jeho bývalá 
rozsáhlost: lze rozeznati o něco málo prohlubinu v povrchu na vnitřní po¬ 
lovici bulbu vedle rohovky, zvlášť do vnitř dolů až k vertikálnímu meridiánu 
na dolním okraji; v délce as 1*7 cm shora dolů, zšíří A: mm. Okraj prohlu¬ 
biny při rohovce jest dosud co tmavší proužek znatelný. Od té doby vidím 
nemocného skoro denně; dochází k vůli phlyctaenám, které ob čas znovu se 
vyskytují. Na místě excidovaného granulomu víčka, povstavšího z perforace 
chalazia, zbyla tuhá bělavá jizva. 
Přecházím nyní ke druhé otázce, zdali jsou chalaziové bacilly pravidel¬ 
nými obyvateli spojivky oční neb okrajů víček. Na normálních okrajích ne¬ 
podařilo se mi mikroskopicky je nalézti; tu a tam poznal jsem je u ne¬ 
mocných, kteří mají zanícené, vystouplé, zarudlé okolí jednoho neb několika 
vývodů Meibomských, které poskytují při stlačení a tření sekret hojnější, 
žlutavý, často jako zátka vybíhající, šroubovité stočený; bacilly tyto jevily 
vždy mnoho degenerovaných, špatně se barvících, ale charakteristických pro 
ně forem. 
Ve 4 případech mírné conjunctivitis nenalezl jsem tyto mikroorganismy 
ani mikroskopem, ani bakteriologicky (plotny agarové). *) 
Tím více překvapil mne nález jich v conjunctivitis blenorrhoica u do¬ 
spělých i novorozených, vedle převládajících gonokokků Neisserových a v pří- 
') Publikace o bacillech pseudo- a diphth. pravých v konjunktivě Uhthoff-Fraenkel 
i Berlin, kliň. Woch. 1893. N. 12) a Georg Moritz (Beitráge zur Augenheilkunde) obdržel 
jsem po ukončení práce. 
XIX. 
