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ich einen grósseren Tropfen (aus einer mit Paraffin umgossenen Asbestspritze), 
entstand ein Abscess. In keinem dieser Fálle trat selbst spáter nicht ein dem 
Chalazion áhnlicher Process auf, sondern zumeist grauliche Streifen an der 
Stelle und in der Richtung der Ausfuhrungsgánge der Meibom’schen Driisen 
in der Conjunctiva und unter derselben. 
Diese negativen Resultate gewinnen allerdings erst dann den richtigen Wert, 
wenn sie durch positive Erfolge bekráftigt werden, zu welchen ich erst mit 
Hilfe detaillierter klinischen Beobachtungen uber die Entwicklung des Chala¬ 
zion gelangt bin. (Die Details dieser positiven und negativen Versuche werde 
ich spater veróffentlichen.) Ich hábe die feste Uberzeugung gewonnen, dass das 
granulierende Gewebe, welches wir Chalazion nennen, nur eine langsamere mildere 
Entwicklung einer Krankheit ist, die wir ais Hordeolum internum oder Hor- 
deolum Meibomianum (. Fuchs, Lehrbuch) bezeichnen. Bekanntlich entwickelt 
sich diese Krankheit sehr oft unter Erscheinungen von Druck, Thránen, 
Rothung der Haut der Li der, Injection der Conjunctivalgefásse, selbst Oedem 
der Lidhaut und Schwellung der Lymph-Drúsen vor dem Ohře. Durch die 
Haut kann man eine mehr oder minder schmerzhafte Geschwulst tasten, die 
durch die an dieser Stelle injicierte und etwas verdickte Conjunctiva ais gelbe 
Masse zu sehen ist, die mit dem Meibonťschen Ausfuhrungsgánge zuweilen 
zusammenhángt, ein andermal ist sie einige Millimeter vom Lidrande entfernt 
ohne Zusammenhang mit dem Ausfuhrungsgánge, der normál ist. Im ersteren 
Falle ist dann die Offnung am Lidrande hervorragend und secerniert ein reich- 
licheres Secret ais die benachbarten Ausfuhrungsgánge. Diese Geschwulst perfo- 
riert und es entleert sich eine eitrige, gelblichweisse záhe Flussigkeit Dass das 
Chalazion aus solchen kleinen Abscessen, besonders wenn diese sich nicht ent- 
leeren, zu entstehen pflegt, finden wir unter Anderen schon in dem citierten Buche 
Arlťs , Seite 347—348, III. Zuweilen entwickelt sich nicht einmal ein Abscess 
der der Farbe nach durch die Conjunctiva durchscheinen wlirde oder die 
Geschwulst scheint nur sehr wenig durch, geht auch nicht auf, oder es bildet 
sich das Chalazion allmálig und ohne Beschwerden, so dass Patient oder Arzt 
nur durch Zufall es entdecken. Dass sich dies so verhált, hábe ich mich in 
einem Falle iiberzeugt, den ich táglich zu sehen bekommen. 
Táglich fuhrte ich die Caniile einer Anel’schen Spitze in das wegen 
Dacryocystitis catarrhalis geschlitzte Thránenkanalchen ein, in dessen Nachbar- 
schaft sich Chalazien entwickelten und zwar das eine ohne sichtbare Er¬ 
scheinungen eines Abscesses, das andere unter dem Bilde eines kleinen Ab- 
scesses, wie ich voranstehend bemerkt hábe. 
In i$ Fallen solcher beginnender Chalazien, spater auch bei chronischen , 
ist es mir gelungen unter dem Mikroskope specifische Bacillen zu finden, 
jedesmal so charakteristisch und in solcher Menge in Haufien und Gruppen 
beisammen, dass es mir unerklárlich erscheint, wie sie bisher iibersehen werden 
konnten Vielleicht hángt dies mit ihrer bizarren, wechselnden Gestaltung 
zusammen. 
Man verfáhrt am besten, wenn man ein solches frisches Chalazion ansticht, 
und die hervorquellende gelbliche Masse unter nóthigen bacteriologischen 
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