10 
tvarů. Povrch nádorů, zejmena některých větších, jest hrubě hrbolatý, barvy 
šedočervenohnědé neb světle šedavé, konsistence jejich tuhá, jako u myomů 
děložních Na řezu veliká část jich má onu strukturu vláknitou tkáně šedobílé 
neb šedorůžové, ne však všechny. V některých objemných valech tkaft jest 
něco měkčí, poddajněiší, šedorůžovou na obvodě, temně červenohnědou v částech 
centrálních, a tu tkáň zřetelně na řezu vklesává, i hacmorrhagicky jest infiltro¬ 
vána. V některých těch partiích rozeznáváme, kterak měkká tkáň tvoří sít 
trámečků, dělících od sebe dutinky velikosti prosa až bohatého hrachu, kulovité 
neb ellipsoidní, jež vyplněny jsou jednak tekutou krví, jednak sraženinami 
krevními čerstvými i odbarvenými. 
Jiné z hrbolů mají hlavně ad basim tkáň prosáklou, měkkou, gelatinos- 
ního vzhledu, jiné zase ukazují ve svém nitru ve tkáni kysty velikosti hrachu 
až ořechu lískového, jež položeny jsou ve skupinách a obsahují čirou tekutinu 
serosní. 
Na ostatních orgánech nalezeno následující: 
Slezina velikosti přiměřené, pouzdro vazivově ztlustělé, rovněž trámčina zmo- 
hutnělá. Substance intertrabekulární světle Červenohnědá, vpadávající, pulpy ne¬ 
mnoho. 
Ledvina pravá zvětšena; rozměry = 14, 6 * 5 , 3*8 cm. Pouzdro snadno se 
slupuje, povrch hladký, korá široká, šedohnědá, pyramidy objemné, šedoviolové. 
Pánev i kalíšky příslušné, jakož i močovod pravý normální. 
Játra jeví tkáň anaemickou, chabou, jinak beze změn. 
Obé plíce ad basim a v zadních částech laloků dolních fixovány vazivově. 
Tkáň jejich jest nápadně anaemická a ve značném stupni oedematosní, hlavně 
v zadních partiích laloků veškerých. Basální kraj lal. dol. levého jeví mimo to 
kollabovanou, bezvzdušnou, ochablou tkáň, hlavně vzadu 
Mozek anaemický, mírně oedematosní. 
Diagnosa pitevní: Hydronefrosa vakovitá , levostranná , enormních roz¬ 
měru z kompresse kalisku i pánvice ledvinné massami nádorovými v hilu po¬ 
loženými a prorůstajícími do vnitra kysty. Bujení nádoi'ovité ve vnitru kysty 
ze stény. Deviace kliček střeva tenkého i radicis mesenterii v právo. Vysoký 
stav bránice. Oedem plic akutní, oedem vnéjsích genitálií a končetin dolních. 
Vikarující hypertrojie ledviny pravé. Částečná excise přední stény vaku post 
laparotomiam. Anaemic excessivní a povšechná atrojie. 
c) Vyšetření histologické. 
Pro vyšetření mikroskopické vyříznuty z různých míst částečky tkaní, 
a to z tuhých, bělavých nádorů, z nádorů haemorrhagicky infiltrovaných, 
z partií kavernosních, z partií nádoru oedematosních, kousky stěny vaku, části 
protažených kalíšků v souvislosti s okolní tkaní nádorovitou, i část zbytku 
ledviny. 
Výsledek vyšetření vypadl následovně: 
Nádory bélavé, tuhé: Mikroskopický nález byl velmi překvapující. Tkáň slo¬ 
žena ze svazečků vláken svalstva hladkého, jež, podle obvyklého způsobu leiomyomů, 
XX. 
