13 
Doleji nalezen nádor z míchy eliminován, a sice vzadu po pravé straně 
(obr. 6.). Mícha po eliminaci nádoru sklapla dohromady a tím dutina po ná¬ 
doru částečně se zavřela. Trhlina se však nezacelila. Odtržené části předního 
rohu přimknuly úplně na sebe. Na dalších řezech leží spodek nádoru již 
extrapialně. Na řezech nebyl více nádor pií obklopen, ale po stopách zby¬ 
lých zdá se, jako by ležel ve zvláštním, velmi jemném vaku pialním. Obvod 
míchy a rovněž i šedé hmoty jest dosud přiměřeně zdeformován. Tyto de¬ 
formace se velmi záhy pod nádorem vyrovnávají, tak že snad ve vzdálenosti 
několika milimetrů jest konfigurace míchy téměř shodná s konfigurací, jakou 
jsem v pátém dorsalním segmentu označil. 
V následujícím segmentu míšním (obr. 7.) objeví se v pravém, výše nádorem 
rozštěpeném rohu heterotopie značných rozměrů a trojhranného, příčně polo¬ 
ženého tvaru, která roh v trhlině již stávající na novo roztáhla. Struktura této 
heterotopie jest zpočátku neurčitá, hojně cévami prostoupena. Cévy jsou růz¬ 
ného kalibru a větší mají stěny ztluštělé. Tkanivo jest gliové; později vidíme 
v ní i buničky gangliové značné velikosti a průřezy vláken nervových, dření 
opatřených. 
V dalším kousku míchy jest heterotopické místo rozloženo ve zřetelnou 
bílou a šedou hmotu, jasný však přehled jest zastřen úplnou desorganisací 
v šedé i bílé hmotě celého průřezu míchy, v kterém ještě nejasné obrysy 
onoho heterotopického místa prosvítají. Mícha byla v těchto místech oedema- 
tosně prosáklá a rozpukala pozdějším umělým tvrdnutím v různých směrech. 
V dalších sériových řezech tohoto místa rozpadá se šedá hmota v jednotlivé 
isolované a přeházené části (obr. 8.). 
V lumbalních segmentech jest konfigurace míchy normálního vzezření. 
Později však objeví se opět v jednom předním rohu u prostřed malá ohrani¬ 
čená heterotopie, spíše jen bílé hmoty, a jiná heterotopie gliová v zadních 
provázcích (obr. 9.). Heterotopie předního rohu brzo zmizí, v zadních prováz¬ 
cích pak dá se sledovati až do sakrálních segmentů. 
Případ tento jest velezajímavý v mnohém ohledu; zřejmě nám ukazuje, 
kterak nádor tuberkulosní, vzniklý v předním rohu, svým vzrůstem roh roz¬ 
trhl ve dvě části, aniž by jej i jeho okolí byl zničil. Ba ani zánětlivé změny 
v okolí svém nevyvolal. Nádor rostl vzhůru, kde jej provázely změny reaktivně. 
Ty pak před nádorem konfiguraci míchy zdeformovaly. Svým vzrůstem do 
šířky oddělil část zadních provazců, kterou tlačil před sebou, tak že se do¬ 
staly ve spojení se šedou hmotou roztrženého předního rohu. Ležely mezi 
předním rohem a nádorem. Část těchto zadních provazců, sledována ve směru 
dolů, zmizela, tak že šedá hmota předního rohu přiléhala přímo na nádor. 
Totéž pozorováno bylo ve Feistovč třetím případě (č. 24.). 
Nahoře tlačil se nádor v předu ku periferii, dole pak vzadu, kde však 
nalezen pojednou extrapialně vytlačený. Mícha za vytištěným nádorem sklapla, 
se zavřela a srovnala, tak že roztažené části předního rohu přimkly na se, 
aniž se však kraje roztrženiny mezi sebou zcelily. Dále od spoda do této 
trhliny vkládalo se heterotopické místo ve svrchní své části co očividný novo¬ 
tvar gliový rázu neurčitého, s hojnými pathologicky degenerovanými cévami. 
XXV. 
