27 
homogenní hyalní hmotou vyplněna, její stěny, místy úzkými pruhy gliomovými 
ohraničené, pokryty jsou lymphoidními buničkami, které i onu hyalní látku 
prostupují. Cévy v okolí pathologického processu jsou rozšířeny s infiltraty 
malobuněčnými v okolí svém. V obou zadních rozích a v zadních provázcích 
jsou četné miliarní haemorrhagie. 
Za gliomatosou tedy od sedmého cervikalního segmentu až asi do šestého 
dorsalního jest mícha bíle rozměklá se stopami násilných převratů ve stavbě 
mišní. Na konci třetího segmentu přestává náhle rozšíření míchy a v těch mí¬ 
stech byla mícha rozmáčklá; patrně při vyjímání míchy z kanalu vertebral- 
ního. Známky násilí jeví se již v osmém dorsalním segmentu. Zde jsou celé 
zadní provazce i se zadními rohy od svého okolí lateralního násilně odtrženy 
a v před pošinuty. Protrhly při pravé straně kommissuru, překlopily tuto k levé 
straně a dostaly se tím až ku přední periferii míchy. (Obr. 38.) 
V následujícím segmentu súčastňuje se tohoto násilí již jen pravá polo¬ 
vice zadních provazců. Zde zadní jich periferie vsunuta jest do vnitř a do 
předu, tak že pravé postranní provazce přímo na ni přiléhají. V dalším, již 
téměř ve třetím dorsalním segmentu, pošinuje se v tomtéž směru do předu 
i zadní periferie levých zadních provazců, až konečně oba postranní provazce 
vzadu na sebe přímo přiléhají. Zde nyní jsou celé zadní provazce i s pravým 
zadním rohem otočeny o 90° a vklíněny do přední přepážky. Zadní provazce 
svou periferií přiléhají nyní k odtrženému kraji levé polovice míchy až k samé 
přední periferii a pravý zadní roh tvoří periferii přední míchy. (Obr. 3G.) 
Dále jeví se mícha násilně rozmačkanou a necelou. V následujícím pátém 
dorsalním segmentu jest mícha opět normální konfigurace. V dalším segmentu 
nastávají však nové změny. Vrchol pravého zadního rohu jest od hlavice své 
a od zadních provazců utržen, a nyní tato odtržená celá část míchy, najmě 
pravé postranní provazce jsou nataženy v úzký pruh, jenž spodem obemyká 
zadní periferii zadních provazců a značnou část i levých postranních provazců, 
tak že zadní provazce právě u středu míchy ležeti se zdají. (Obr. 37.) V dal¬ 
ších segmentech jest mícha již úplně normální. 
Případ tento, jenž jeví stopy násilí patrně jen postmortalního, jest zají¬ 
mavý tím, že podává příklad, jak vznikají převraty v míše, kde jsou celé 
části otočeny až o 90°. Nemyslím, že by se zde jednalo o neobratnost při 
vyjímání míchy z těla, jako spíše o zvláštní ranitelnost míchy v jistých částech, 
kde před smrtí předcházel process pathologický. V místech, kde převraty po¬ 
čaly, přestávaly výše zmíněné processy pathologické a mícha sama nejevila 
již žádných značných pathologických známek, ale byla jen bíle rozměklá, což 
jest však dostatečně odůvodněno výše odehrávajícím se processem. Obraz 37. 
znázorňuje zároveň plasticitu rozměklé míchy. 
35. Osmadvacetiletý muž. Hnisavá spinalní meningitis s akutním oede- 
mem míchy. 
Ve výši šestého cervikalního nervu objevuje se za zadní kommissurou 
po levé straně zadního rohu trhlina a vybočení části šedé hmoty do zadních 
provazců. V nej bližším segmentu objevují se trhliny kolem centrálního kanalu, 
XXV. 
