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Bauveránderungen vermehrte Glia und Gefásse mit kleinen Haemorrhagien 
vorfand. 
Die sorgfáltigste Revision der in der Literatur bekannten Fálle von Hetero- 
topien und deren Vergleichung mit meinen Ergebnissen haben meine Anschauun- 
gen nur bekraftigt. In den meisten Fállen sehe ich spater erworbene gewalt- 
same Bauveranderungen, welche meistens durch Regeneration reparirt worden 
sind. Hieher gehóren die Fálle von Bramwell , Krontkal (erste Fall), Jakobsohn 
und Feist (zweiter und dritter Fall). Das schonste Beispiel einer postmortalen, 
kunstlichen Entstehung scheint mir der dritte Feisť sche Fall zu sein, welcher 
nebstdem dadurch bemerkenswert ist, dass er aucli die Entstehung der extra- 
pialen Ruckenmarkstumoren erkláren kann. 
Bei pialen Rissen quillt die Rúckenmarkssubstanz hervor. In der Rich- 
,tung des Durchbruches wird entweder die plastische graue Substanz des 
Riickenmarks gedehnt und gezogen, oder man findet sie in der zerquetschten 
weissen Substanz des Tumors zerbróckelt. Solche Tumoren beschreibt auch 
Kronthal und Jakobsohn , und sie werden ais Doppelbildungen gedeutet. Im 
oben erwáhnten Feisť schen Falle scheinen jedoch manche Erscheinungen 
auch ftir ihre intraviťale Entstehung zu sprechen. Dieser Deutung nach konnten 
vielleicht die extrapialen Tumoren insoweit sie noch mit dem Riickenmark in 
Verbindung stehen und in ihnen bereits Regenerationserscheinungen vorkommen 
den Uebergang zu den wahren Doppelbildungen bilden. Vielleicht wáre der 
extrapiale Tumor im KronthaV schen Falle hieher zu rechnen. 
Dies stellt aber die Entstehung der Doppelbildungen ein ganz anderes 
Licht, denn sie konnten auch im spateren Lebensalter durch gewisse patho- 
logische Processe veranlasst werden. Nehmen wir den Fall an, dass ein Theil 
des Riickenmarks in der Weise losgelost wird, dass er gewissermassen 
functionsfáhig bleibt, so kann eine selbststándige Regeneration die volle 
Functionsfáhigkeit wieder herstellen, íalls nur alle unterbrochenen Verbindun- 
gen neugebildet werden. Das ist aber nur in Form der oekonomischen Riicken- 
marksbaues moglich und deshalb muss auch der Bau nachgeahmt werden. 
Brown Seqtiard hat die Regenerationen im Centralnervensystem bereits zu- 
gestanden und bewiesen. 23 ) Der Fall von Miura 9 ) kann ais Beispiel dienen. 
Dort wurden die beiden lateralen Ruckenmarkshálften der grauen Substanz 
durch locale Hydromyelie vollstándig voneinander abgetrennt und die unter- 
brochen gegenseitigen Verbindungen durch Regeneration in Form von kleineren 
neugebildeten Ruckenmarkshálften wieder hergestellt. Das Rúckenmark theilte 
sich in dieser Hóhe in zwei gut entwickelte Ruckenmarke, welche die Hydro¬ 
myelie von einander trennte. Die berúhmte Fiirsiner-Zacherische Doppelbildung 
braucht in diesem Sinne auch nicht angeboren zu sein. 
Meine Fálle haben also mit vielen Beispielen zur Beweisfúhrung der 
Riickenmarksregeneration beigesteuert. Die gewaltsamen Veránderungen werden 
entweder direct quasi per primam intentionem oder indirect mittels neuge¬ 
bildeten Gewebes, aus welchem sich erst spáter die Nervensubstanz differenzirt, 
hergestellt. Die erste Art geschieht allgemein, die zweite hábe ich nur in 
meinem ersten Falle (Syringomyelie) getroffen. Somit werden neue Nerven- 
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Rozpravy: Ročn. II. Tř. II. Č. 25. 
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