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Giovanni Brugnoli 
Fra le molte e diverse lesioni che ci presentano i pre* 
cordi sono per certo di molto interesse non solamente per 
P anato mo-patologo ma eziandio pel clinico gli aneurismi 
dell’ aorta, in ispecie della porzione ascendente, i quali 
offrono circostanze morbose così svariate che per loro stes¬ 
se danno luogo a tanta diversità nel disordine funzionale 
da presentare una sintomatologia essa pure svariatissima e 
direi quasi molte e diverse forme di malattie. E difatti se 
consideriamo lo sviluppo, l’incremento, le diverse suc¬ 
cessive fasi dell’ aneurisma dell’ aorta ascendente, noi ve¬ 
dremo come il tumore aneurismatico talvolta si spinga 
allo innanzi e vada a corrodere lo sterno, le coste; tal’al¬ 
tra comprima i pulmoni, di spesso i bronchi, la trachea, 
sposti il cuore dalla sua sede ; come eziandio P aneurisma 
si rompa ora anche allo esterno, ma più nella trachea, 
nei bronchi, nei pulmoni, nell’ esofago, nella cavità delle ~ 
pleure o del pericardio dando luogo ad una emorragia che 
quasi sempre torna istantaneamente letale. Onde non me¬ 
raviglieremo se 1’ aneurisma dell’ aorta dia ora imponenti 
e diversissimi sintomi , ora sia accompagnato da così lievi 
molestie da passare latente inosservato, da riescire di im¬ 
possibile diagnosi. 
Di tutte quante le lesioni organico-strumentali dei pre¬ 
cordi , delle diverse specie di rottura dell’ aneurisma del- 
P aorta, quella che a mio avviso deve più d’ ogni altra 
sconvolgere P ordinato e regolato movimento del sangue 
nel cuore e nel circolo sanguigno senza portare una morte 
istantanea, è per certo la rottura dell’ aneurisma dell’aor¬ 
ta che avviene in uno dei tronchi venosi che circondano 
P aorta istessa e più particolarmente nella vena cava di¬ 
scendente o nell’ orecchietta destra ; imperocché gran parte 
di quel sangue che spinto innanzi dal ventricolo sinistro 
per P aorta va a formare la grande circolazione , in luogo 
di progredire per tutto quanto P albero delle arterie e 
nutrire e vivificare gran partè del corpo, viene spinto 
d un tratto al termine del cammino ohe doveva percorre¬ 
re , passa di subito all’ ultimo tempo del sistema dei vasi 
riportatori del sangue al cuore : P onda sanguigna arteriosa 
