CASI DI ANEURISMA EC. 
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sbocco della vena azigos. 1/ aneurisma nel dilatarsi e nel 
distruggere e corrodere le parti cui tocca, sembra che 
abbia incontrato alquanta resistenza dalle pareti venose 
della vena cava, imperocché voi osservando il preparato 
anatomico nell* interno del sacco vi scorgerete la vena ca¬ 
va discendente che vi protubera entro, in modo che sembra 
quasi che essa passi entro il sacco istesso. Essa difatti entro 
vi decorre per 8 centimetri, e per la lunghezza di 4 cen¬ 
timetri trovasi lacerata. Nelle pareti del sacco ed anche 
lungo P aorta discendente si scorgevano i segni della cro¬ 
nica endoarterite e tuttora vi vedrete le placche dell’ ate- 
roma e della calcificazione od ossificazione che dir si vo¬ 
glia. Niun’ altra cosa meritevole di speciale annotazione 
mi fu dato scorgere in questa necroscopia tranne un in¬ 
grandimento del fegato, da attribuirsi probabilmente al- 
P abuso degli alcoolici cui si era dato, e da aversi quale 
successione o conseguenza delle descritte morbosità del si¬ 
stema circolatorio per stasi sanguigna. 
Il caso che ora vi ho narrato ne conta due altri simili 
negli Annali della Scienza e sono quello di Thurnam e 
quello di Cossy che già superiormente vi ho citati. In tut¬ 
ti e tre sopravvenne istantaneamente la gonfiezza edema¬ 
tosa della faccia, del collo, del petto, in tutti l’intensa 
stasi sanguigna nelle vene della metà superiore del corpo, 
in tutti la colorazione violacea la cianosi, fenomeni cere¬ 
brali, vertigini, stordimenti, coma, polsi piccoli deboli 
e vuoti. Mi sembrerebbe quindi che il fatto clinico por¬ 
tasse a ritenere che i menzionati sintomi fossero i segni 
più caratteristici per la diagnosi deli’ aneurisma varicoso 
spontaneo dell’aorta ascendente colla vena cava superiore. 
Se poi poniamo a confronto il quadro sintomatologico 
del caso della Naldi che per primo vi ho narrato , con 
quello del Nannini, vi troveremo una quasi identità di 
forme e di espressioni morbose. La sola differenza si ri¬ 
marcò nell’ estendersi P edema e la cianosi e la stasi ve¬ 
nosa a tutto quanto il corpo e non ad una metà soltanto; 
ma di questa circostanza differenziale troviamo una ra¬ 
gione sufficiente nella sede della rottura dell’ aneurisma 
