Di due casi di aneurisma ec. 
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per la apertura passa nella vena cava forma un impedi¬ 
mento alla discesa del sangue nella vena istessa e quindi 
è la causa della stasi meccanica venosa. 
L’ onda sanguigna che esce dal ventricolo sinistro ve¬ 
nendo partita in due porzioni, una delle quali esce per 
la discorsa apertura, V altra che proseguirà il cammino 
dell’ aorta dovrà essere scarsa insufficiente, e da ciò ab¬ 
biamo la ragione dei polsi deboli , frizzanti e come vuoti. 
Permettetemi che ora mi volga a fare alcune considera¬ 
zioni sul sintonia che più mi impose, vale a dire a quel 
colore tutto particolare della cute che si offre di un rosso 
nero od anche di un bleu pavonazzo. 
Gli antichi studiando la cianosi, ed esaminandone par¬ 
ticolarmente alcuni casi bene spiccati e classici, trovarono 
esistere una comunicazione fra le cavità destre e le cavità 
sinistre del cuore, quindi ammisero che la cianosi fosse se¬ 
gno patognomonico di tale lesione 9 e spiegarono il feno¬ 
meno di quel particolare coloramento col supporre che si 
formasse una mescolanza di sangue venoso all’ arterioso. 
Questa opinione è stata professata ancora dal Gintrac nel¬ 
la sua eccellente Monografia sulla Cianosi, il quale per 
dare spiegazione di quei fatti ove non vi ha tale comuni¬ 
cazione distìngue la cianosi in sintomatica che è quella 
che vediamo talvolta nelle varie malattie di cuore e dei 
pulmoni ancora in seguito di inceppata circolazione, ed in 
primaria assai intensa e molto colorita che si presenta ap¬ 
punto nei casi di comunicazione accennata. E se vi hanno 
fatti clinici ove esiste questa lesione senza cianosi la spie¬ 
gazione che ne danno il Corvisart , il Richerand e lo stesso 
Gintrac sta nello ammettere che siavi eguale forza dal- 
1’ una e dall* altra parte, che si mantenga 1’ equilibrio 
e non avvenga passaggio alcuno di sangue dal cuor destro 
al sinistro. 
Ora dimanderò a me stesso, ai fatti che ho narrato di 
cianosi con comunicazione artero-venosa posso applicare 
questa dottrina ? A me sembra che no , essendoché dalla 
interpretazione che ne ho fatta seguendo le leggi e i dati 
che somministra la fisiologia patologica, resta palese che il 
