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Giovanni Brugnoli 
commescolamento di sangue deve essersi formato di arterio¬ 
so nel venoso, quindi risultarne una mescolanza di un 
colore rosso e assai meno scuro di quello che normalmen¬ 
te affluisce al cuore destro. Tale miscela essendo soltanto 
nella parte inferiore delle vene cave, nell* orecchietta de¬ 
stra e nel ventricolo destro, ne consegue che non vi ha 
relazione colle parti su cui vediamo il colore cianotico. 
La dottrina del commescolamento del sangue venoso al- 
F arterioso ebbe già molti e validissimi attacchi. Già fino 
F illustre Morgagni a spiegare un caso di cianosi con co¬ 
municazione inter-auricolare, fa osservare che un notevole 
restringimento dell’ osculo arterioso pulmonale che pure 
esisteva, doveva inceppare la circolazione , render stagnan¬ 
te il sangue nel ventricolo e nell’ orecchietta corrispondente 
e quindi in tutto quanto il sistema venoso, da cui il co¬ 
lore livido pavonazzo della pelle (1). Molti fatti clinici, e 
gravi argomenti furono messi innanzi da Louis, da Fou- 
quier e da altri per appoggiare la dottrina che il colore 
cianotico anche nelle comunicazioni artero-venose sia do¬ 
vuto al ristagno del sangue nel sistema venoso e capillare. 
Difatti se vi hanno casi di arterie che hanno origine da 
vene e senza cianosi; se nel feto che viene allora allora 
alla luce del giorno non ha cianosi ; se in molti casi di 
comunicazione fra le cavità ventricolari del cuore con cia¬ 
nosi è da ammettersi che il ventricolo sinistro per la sua 
maggiore robustezza prevalga a spingere il sangue arterioso 
piuttosto nel venoso che questo in quello ; se nei casi di 
tali comunicazioni sempre si trova ancora un restringimen¬ 
to dell’ arteria pulmonale che rende impedimento grave 
alla circolazione, mi sembra che delle due dottrine quella 
soltanto del ristagno del sangue valga a dar ragione del 
fenomeno che ora sto interpretando. 
La cianosi, venuta d’ un tratto a grado eminente , fu 
il segno distintivo che, riconosciuta F esistenza di un 
aneurisma dell* aorta mi fece diagnosticare di comunicazione 
(1) De sedibus et causis morborum etc. Epis. XVII. 12. 
