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. f ao ^-9 dr. Piza as seguintes palavras: 
. relação ao sôro anti-diphterico, a 
jUigar pelos de varias procedências exis¬ 
tentes no mercado, o Estado de S. Paulo 
e o que possue o melhor, preparado no 
Instiituto Butantan”. “O titulo do sôro 
empregado no tratamento dos doentes de 
nrossia o-bscirviaiÇão varia entre 1.000 e 1.250 
unidades por q. c. Algum tempo usámos 
um que dosava 3.000 unidades por c. c., 
reservando sempre os soros mais fortes 
para as injecções endovenosas e para os 
casos graves”, (tüese cit., p. 4 il). 
“Para tratamento de seus enfermos, o 
clinico deve escolher um sôro bom, isto 
é, aquelle que, além de ser de uma pro¬ 
cedência não duvidosa, encerre grande 
numero de unidades anti-toxlcas num 
pequeno volume de vehiculo. E’ o cha¬ 
mado sôro concentrado. Entre nós, com 
essa qualidade, como dissemos, só existe 
o preparado no Instituto Butantan”. (the- 
se cit., p. 42). 
“Alguns autores, principalmente os 
francezes, e quasi todos os formulários, 
referindo-se ao tratamento da diphteria, 
aconselham injecções dosadas em centí¬ 
metros cúbicos. Hoje, com a nova orien¬ 
tação por que têm passado os processos 
de- dosagem d^ sôro, tal designação é 
totalmente errada, porque o numero de 
anti-toxinas por centimetros cúbicos va¬ 
ria nos diifferent.es sôros. O clinico só 
deve medir a quantidade de sôro pelo seu 
valor em unidades anti-toxicas e não em 
centimetros cúbicos, porquanto o que vae 
curar o doente são as anti-toxinas e não 
o volume do medicamento”, (these cit. 
pp. 43 e 44). 
Recorrendo aos relatórios do dr. J. A. 
Arantes, lá se encontram as seguintes 
referencias: 
“O sôro concentrado tem sido sempre 
usado no Hospital desde que começou a 
ser fornecido pelo Butantan. Elle tem 
sido sempre preferido não só por ter uma 
acção mais rapida sobre a moléstia como 
tambern pelas grandes vantagens que of- 
ferece nos casos graves em 'que a injecção 
endovenosa é indispensável”. (Relatorio 
de 1919, p. 2). 
“Sôro concentrado: Este deve ser o 
sôro preferido, por offerecer maiores van¬ 
tagens aos doentes, principalmente nos 
casos graves, em que ha necessidade de 
uma absorpção mais prompta de anti- 
toxinas por parte do organismo. Para as 
injecções endovenosas elle é indispensá¬ 
vel, já por conter em um menor volume, 
maior numero de u. a., já por g>er menos' 
toxico que o sôro total. Com o emprego 
dessa qualidade de soro e com as doses 
que vimos administrando desde 1916 (ta- 
bella acima indicada) a mortalidade tem 
diminuído consideravelmente, não só nos 
doentes communs, em pue é quasi nulla, 
como nos operados (tracheotomia), con¬ 
forme se verifica nas estatísticas adiante 
indicadas. Ainda mais, com esse methodo 
de tratamento, desappareceu por completo 
a indicação da intubação”. (Relatoirlo de 
192 0, p. 2). 
Em 1919, no Isolamento, foram trata¬ 
dos 173 casos de diphteria e a mortali¬ 
dade reduzida foi de 2,8 %. Em 192)0, fo¬ 
ram tratados 2'84 doentes e a mortalidade 
foi de 3,8 %. No anno corrente, até 15 
de Junho, haviam sido tratados 102, tendo 
baixado a mortalidade á cifra bem signi¬ 
ficativa de 1,9 %! 
Nos casos de diphteria laryngéa (gar- 
rotilho ou “croup”), casos de incubação, 
a estatística levantada no Hospital de 
DPenças Infectuosas de Philadelphia, en¬ 
tre os annos de 1903 e 1913, exclusive 
casos de morte na ambulancia, ou occor- 
ridos dentro das primeiras )2i4 'horas de 
tratamento, accusa os seguintes resul¬ 
tados: 
ANNOS 
Numero de casos 
Mortalidade o/o 
1903 . 
67 
26,60 
1904 . 
125 
39,20 
1905 . 
136 
36,76 
1906-07 . 
72 
49,29 
1908 . 
162 
33,95 
1909 . 
183 
42,62 
1910. 
89 
39.34 
1911. 
104 
54,80 
1912. 
133 
48,87 
1913. 
136 
58,82 
1.207 
Média. 35,60 
No Isolamento de S. Paulo a ^mortali¬ 
dade, em igualdade de condições, dos 
diphtericos que necessitavam de inter¬ 
venção, tem sido de 12,1 por cento em 
1916, 17,5 por cento em 1917, 17,3 por 
cento em 1918, 17.7 por cento em 1919, 
17,7 por cento em d92á e 17,4 por cento 
até 15 de Junho do corrente anno. 
— A dose prophylactica continua a ser, 
em média, a de 1.000 u. a. 
— Terminando, posso affirmar que, 
