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Ich führe eine Reihe weiterer Beispiele an, aus denen ge¬ 
schlossen werden muss, dass die fettige Degeneration als die 
Folge einer Zellschädigung anzusehen ist. Allen diesen Bei¬ 
spielen kommt das Gemeinsame zu, dass es sich um localisirte, 
meist eng umschriebene Veränderungen handelt, aus denen eine 
direkte Schädigung der Zellen sich ohne Weiteres ergiebt. Ich 
erinnere zunächst an die vorhin besprochene Localisation der 
fettigen Degeneration des Herzens. Hier ist, ja der umschriebene 
Einfluss des venösen Gefässgebietes, also eine örtliche, nicht 
eine allgemeine Einwirkung einleuchtend. Aber andere Beispiele 
sind noch besser verwerthbar. Ich meine alle diejenigen Fälle, 
in denen sich die fettige Degeneration an eng umgrenzte 
Krankheitsheerde anschliesst. Sie sehen unter dem Mikroskop 
einige hierhergehörige Präparate. Auf die Leber beziehen sich 
die Bilder, welche ich bei Erzeugung nekrotischer Heerde durch 
Injection verschiedener Stoffe in die Pfortader erhielt. Hier sind 
die abgestorbenen Theile ganz oder theilweise von fettig 
degenerirten Leberzellen umgeben, die unter dem schädlichen 
Einfluss zwar nicht zu Grunde gingen, aber doch fettig ent¬ 
arteten. Vom Menschen finden Sie ferner ähnliche Leberpräparate 
aufgestellt, die von kleinen durch Staphylokokken bei Osteomyelitis 
erzeugten Nekrosen herstammen. Derselbe Fall hat auch Herz¬ 
veränderungen geliefert. In dem Myocard bestanden kleine 
Abscesse, deren nächste Umgebung, die also auch noch unter 
den toxischen Produkten zu leiden hat, starke Fettentartung 
aufweist, die schliesslich mit völligem Muskelzerfall endet. Aehn- 
liche Bilder kann man bei jedem frischen nekrotischen Infarkt 
des Herzmuskels gewinnen. In den nicht absterbenden aber 
schlecht ernährten Randtheilen tritt fettige Degeneration ein, 
die schliesslich in Untergang der veränderten Fasern ausgeht. 
Die Beispiele Hessen sich leicht, auch an anderen Organen ver¬ 
vielfältigen. 
Nun ist es aber völlig ausgeschlossen, dass hier ein Fett¬ 
transport in dem Sinne vorliegen könnte, dass die Fetteinlagerung 
durch vermehrtes Hineingelangen von Fett aus dem Körper- 
