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Ferdinando Verardini 
bassamento del fegato che per la pressione erasi di non 
poco espanso ed a maniera da lasciare qualche dubbietà 
circa 1* ipertrofia epatica primitiva, per chi non avesse 
ben bene esaminato quel fatto. Ma in questi casi, sog¬ 
giunsi, oltre che hanno sempre preceduto fenomeni ge¬ 
nerali febbrili, che v’ è stata tosse, dolore puntorio, e 
via via, differisce poi alla percussione quel contrassegno 
che prevaleva nel caso nostro, voglio alludere alla gene¬ 
rale estesissima mutezza in ambo i lati toracici ; avvisa¬ 
va che nè 1* essudato ho visto giammai, nè giammai m’ oc¬ 
corse leggere producesse divaricazione delle coste in grado 
sì pronunciato come nel caso che ci occupa ; e più che 
la divaricazione si marcasse da tutte e due le parti. Ri¬ 
muoveva quindi nel caso nostro pur il dubbio di essudato 
pleuritico, -finche per la mancanza de’ precedenti anamne- 
stici relativi, e per 1’ esame obbiettivo fatto che portò i 
ricordati particolari. 
Toccate queste cose, e stimo non inutilmente, venni e 
or vengo da ultimo a parlare delle due forme morbose le 
quali pe’ loro caratteri fenomenici potevano lasciare in for¬ 
se , se il caso clinico nostro all' una meglio che all’ altra 
dovesse ascriversi. E ciò è tanto vero che ed io stesso in 
sulle prime, e non pochi certamente valentissimi colleghi 
i quali vennero ad osservare il mio infermo, mostraronsi 
inchinevoli alcuni all' una, altri all' altra morbosità. Valga 
ciò a chiarirvi , o Signori, se realmente il caso era ed è 
raro, e quindi degno d’ esservi presentato. Le due forme 
morbose cui intendo riferirmi sono : il carcinoma, od infil¬ 
tramento carcinomatoso, e 1’ echinococco del fegato. 
E per vero il carcinoma dapprima non induce rimarche¬ 
voli disturbi, e corre i suoi periodi quasi inosservatamente. 
Giunto però a maggiore svolgimento, vengono in iscena e 
la difficoltata digestione, e la facilità a restituire dallo sto¬ 
maco il cibo, e la ripienezza, ed il gonfiore alla regione 
ipocondriaca destra, ed epigastrica. Indi più innanzi comin¬ 
cia a soffrirne visibilmente la nutrizione; F infermo assu¬ 
me un abito cachettico, e poco stante lo si conosce in 
preda ad una mortale cachessia. L’ infiltramento carcino- 
