Storia d’ echinococco 
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matoso poi di frequente cresce a dismisura, e non poche 
volte lascia la superficie del fegato in istato di levigatezza, 
sicché potrebbero nascere dubbiezze intorno alla sua na¬ 
tura , perchè la regola generale nello sviluppo dei cancro 
quella si è di presentarsi od a bernoccoli, od a punti ram¬ 
molliti , siccome negli encefaloidi. 
Suvvia adunque, nel caso nostro non era ogni ragione 
di credere si potesse trattare appunto d’ infiltramento car¬ 
cinomatoso? Occorre però avvisare che P età deli’ individuo, 
la denutrizione sì esistente, ma non al grado come la si 
sarebbe dovuta verificare dopo quasi due anni di malattia, 
eppoi che non era generale ma piuttosto relativa alle parti 
superiori del tronco; la non ereditarietà sotto qualsiasi 
rapporto esaminata; la fisionomia del nostro infermo che 
si mantenne sin quasi agli estremi serena e vivace ; la gio¬ 
vialità sua, essendo noto che gli affetti di cancro mostransi 
quasi sempre difficili a trattarsi, irosi , ed intolleranti ; que¬ 
sti segni ed altri che or taccio, ma che a suo luogo noterò, 
mettevano in forse la diagnosi di carcinoma. 
Restava alla per fine quella propria alP echinococco del 
fegato; e giova ben dire che le note tutte vi corrisponde¬ 
vano a capello, meno una però, ed era forse la maggiormen¬ 
te attendibile, quella che da molti sarebbesi detta patogno- 
monica, vai dire la mancanza assoluta del fremito idatideo, 
sebbene però mi sappia per fatti proprii e d’altrui che 
può mancare e manca, per ragioni meccaniche particolari. 
Gollegando la mancanza però di questo sintoma precipuo, 
collo sviluppo straordinario del tumore, raro anzi raggiunga 
tanta mole per idatidi del fegato ; e pur posto mente che 
non verificavasi ne’ primordj de’ nostri esami nè fluttua¬ 
zione (che apparve soltanto dopo non poco tempo) nè ef¬ 
fusione sierosa nella cavità addominale, mi tenni un po’ 
guardingo ad accogliere francamente questa diagnosi, seb¬ 
bene la vedessi molto probabile, e solo apertamente la pro¬ 
nunciai dopo avere osservato ed un fatto particolare che 
or vado ad esporre, ed in seguito ad un’ ultima riflessione 
che feci, la quale nell’ escludermi il cancro, mi poneva 
a galla quella dell’ echinococco, e che mi par giunto il 
tempo di chiarire. 
