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H. Chiari, 
Mikroskopische Untersuchung: Die verschrumpften Theile der rechtsseitigen Centralwin¬ 
dungen bestanden aus einem ungemein dichten, faserigen Narbengewebe, welches stellenweise braunes, 
körniges Pigment und Haufen verkalkter Ganglienzellen der Rinde enthielt. Die daselbst vorfindlichen 
Cystenräume erwiesen sich als cystische Ausweitungen der perivascularen Lymphräume. 
Correspondirend dem Erkrankungsherde in der rechten Grosshirnhemisphäre zeigte sich am Rücken¬ 
marke deutliche Asymmetrie, indem der linke Seitenstrang durchwegs beträchtlich schmäler war als der 
rechte. Im Lendenmarke bestand ausserdem eine mässige Hydromyelie, welche nach der Querschnittsfigur 
des dilatirten Centralcanales, der sich als spaltförmiger Schlitz bis in die Mitte der Hinterstränge erstreckte, 
als congenital angesehen werden musste. Um den dilatirten Centralcanal war das Ependymgewebe vermehrt 
und verdichtet. Diese Theile des Centralnervensystems wurden nach Härtung in Liquor Mülleri unter¬ 
sucht. 
Die zapfenförmigen Fortsätze des Cerebellums härtete ich in Alkohol und legte dann durch 
dieselben frontale Schnitte an. Hiebei zeigte sich, dass die in die Fortsätze einbezogenen Gyri des Klein¬ 
hirns im Allgemeinen gewöhnliche Structur besassen, dass jedoch rechts wie links stellenweise und nament¬ 
lich an der äusseren Seite der Basis jedes Fortsatzes, dort, wo der Rand des Foramen occipitale magnum 
angelegen hatte, die Gyri schwielig verschrumpft waren. Hier fehlte die Körnerschichte fast gänzlich, Pur- 
kinje’sche Zellen waren nicht mehr zu sehen, die moleculare Schichte war durch schwieliges Gewebe 
substituirt und auch die Markleisten waren sehr dünn und von schwieligem Aussehen (vide Fig. II). 
Zweiter Fall. 1 17j. Dienstmädchen. Interne Klinik des Herrn Prof. Dr. v. Jaksch. Section 4. Mai 
1891. (15 Stunden post mortem.) 
Kl i n i sch e D iag nose: Typhus abdominalis. Pneumonia. Oedema pulmonum. 
Krankengeschichte: Die typhöse Erkrankung hatte 3 Wochen gedauert. Irgend welche besondere, 
aut das Kleinhirn oder die Medulla oblongata zu beziehende cerebrale Symptome waren nicht vorhanden 
gewesen. 
Pathologisch-anatomische Diagnose: Typhus abdominalis in stadio necroseos et ulcerationis. 
I umor lienis acutus. Bronchitis catarrhalis. Atelectasis pulmonum partialis. Degeneratio parenchymatosa 
myocardii, hepatis, renumque. Ovarium accessorium sin. Cystis serosa ovarii d. Hydrocephalia chro¬ 
nica interna congenita. 
Befund bei der Section des Centralnervensystems: Weiche Schädeldecken ohne Besonder¬ 
heiten. Horizontalumfang des Schädels = 51 cm. Die Schädelknochen dünn. Die harte Hirnhaut ziemlich 
stark gespannt. Die inneren Meningen zart, von mittlerem Blutgehalte, leicht abziehbar. 
Die Windungen des Grosshirns von gewöhnlicher Configuration. Die Seitenventrikel und der 3. Ven¬ 
trikel durch Ansammlung klaren Serums ziemlich stark erweitert. Ihr Ependym verdickt. Die Hirnsubstanz 
im Allgemeinen von mittlerem Blutgehalte, feuchter. 
Am Kleinhirne abnorme Configuration, insoferne die 1 in ke Tonsille und die nach einwärts 
von der Im press io jugularis gelegenen medialen Antheile des Lobus inferior sin. einen 
zapfenförmigen Fortsatz bilden, welcher in den Wirbelcanal bis zum unteren Rande des Körpers 
des Epistropheus sich erstreckt. Auf der rechten Seite aus den medialen Theilen des Lobus 
inferior ein analoger, nur viel kleinerer und kürzerer Fortsatz gebildet, welcher bis zum 
unteren Rande des Atlas reicht, während die Tonsille dieser Seite gewöhnliche Form und Lagerung zeigt. 
Das übrige Kleinhirn sowohl in seinen Hemisphären, als im Wurme von normalen Verhältnissen. Der 4. Ven¬ 
trikel nicht erweitert. 
Das untere Ende der Medulla oblongata und der oberste Abschnitt der Medulla cervicalis 
deutlich asymmetrisch, indem diese Theile des Centralnervensystems nach rechts gedrängt und von links 
her abgeplattet erscheinen (vide Fig. III). 
1 Dieser Fall wurde bereits in der vorläufigen Mittheilung publieirt. 
