Veränderungen des Kleinhirns, des Pons und der Medulla oblongata. 8fj 
molecularen Schichte, mehr weniger vollständigem Defecte der Purkinje’schen Zellen und schwieliger 
Verödung der Markleisten. 2mal (Fall I und Fall XIV) war diese Sklerose sehr ausgebreitet, während sie 
sich in den übrigen Fällen nur hie und da entwickelt hatte. 1 mal (Fall I) betraf sie namentlich die basalen 
Theile der Fortsätze und zwar jene Stellen der Fortsätze, welche dem Rande des Foramen occipitale mag- 
num angelegen hatten, sonst war sie zumeist am stärksten im Bereiche des Spitzentheiles der Fortsätze. 
Ein Fall (Fall V) war dadurch ausgezeichnet, dass die schwielig verdichtete moleculare Schichte ungemein 
zahlreiche Corpora amylacea enthielt. Hand in Hand mit der Sklerose in den Fortsätzen gieng gewöhnlich 
eine deutliche Verdickung der sie überziehenden inneren Meningen. In drei Fällen (Fall VI, Fall VII und 
Fall X) erwies die mikroskopische Untersuchung das Fehlen jeglicher Texturveränderungen, in den übrigen 
4 Fällen (Fall VIII, Fall IX, Fall XII, Fall XIII) konnte auf ein solches Fehlen von Texturveränderungen nur 
geschlossen werden aus dem vollkommen normalen makroskopischen Verhalten der Durchschnittsflächen 
der Fortsätze, da dieselben nicht zur mikroskopischen Bearbeitung gelangten. Es wäre ganz w'ohl möglich, 
dass auch in einem oder dem anderen dieser Fälle durch das Mikroskop wenigstens umschriebene Textur¬ 
abweichungen aufgedeckt worden wären. 
Das übrige Kleinhirn zeigte nahezu immer ganz gewöhnliche Verhältnisse. Nur in l Falle (Fall VII), 
in welchem es sich bei einem 3y,,m. Knaben um eine sehr hochgradige Hydrocephalie des Grosshirns 
gehandelt hatte und der horizontale Kopfumfang bei der Section 61 Ctm. betragen hatte, war das Kleinhirn 
abgeplattet und augenscheinlich im Zusammenhänge mit der übrigens auch sonst des öfteren gesehenen 
abnormen Weite der Incisura tentorii cerebelli in der Mitte seiner oberen Fläche mit einer ziemlich tiefen 
grubigen Impression versehen. Aber auch hier Hessen sich die normalen Lappen des Kleinhirns durch die 
Präparation darstellen. 
Sehr interessant war die Wirkung der zapfenförmigen Fortsätze des Kleinhirns auf die 
Medulla oblongata. In mehr als der Hälfte der Fälle, nämlich in 8 Fällen war es zu Gestalt-, respective 
Lageveränderungen an der Medulla oablongata durch die zapfenförmigen Fortsätze gekommen. In 6 Fällen 
(L all I—IV, Fall VII und Fall IX) war die Medulla oblongata theils in sagittaler, theils in frontaler Richtung 
abgeplattet worden. Im Falle II hatte sich ausserdem eine Verdrängung der Medulla oblongata nach der 
rechten Seite durch die beträchtlichere Entwicklung des linken Fortsatzes ausgebildet, im Falle XIV war 
die Medulla oblongata durch die blos rechtsseitige Zapfenbildung nach links gedrängt worden, im Falle 111, 
im Falle VI und im Falle VII war es durch die stärkere Entwicklung des linken Fortsatzes zu einer Aus¬ 
biegung der Medulla oblongata mit der Convexität nach rechts gekommen. Im Falle VII fand sich an der 
ventralen Mache der Medulla oblongata und zwar entsprechend dem Übergange in die Medulla cervicalis 
eine durch den vorderen Rand des Foramen occipitale magnum, respective den Kopf des Zahnfortsatzes des 
Epistropheus bedingte Impression, waren die kurzen und breiten Oliven mit ihrer Längsachse schräg 
gestellt und erschienen die Pyramiden ungemein schmal. Von den 2 Fällen (Fall IV und Fall VII), in denen 
die Medulla oblongata mikroskopisch untersucht wurde, zeigte nur der eine (Fall IV) eine Texturanomalie, 
welche zweifellos auf die geschilderte Compression der Medulla oblongata durch die zapfenförmigen Fort¬ 
sätze des Kleinhirns bezogen werden konnte, nämlich Kleinheit der rechten Pyramide, also derjenigen 
Pyramide, welche durch den mächtig entwickelten rechten Fortsatz beeinträchtigt worden war. Für diese 
Kleinheit der rechten Pyramide war sonst kein Grund vorhanden gewesen, da die Hydrocephalie in glei¬ 
cher Weise beide Grosshirnhemisphären betroffen hatte. In dem anderen Falle (Fall VII) Hessen die Pyra¬ 
miden in der Medulla oblongata zwar eine sehr geringe Massenentwicklung und partiellen Markscheiden¬ 
mangel erkennen, das hatte aber möglicherweise seine Ursache lediglich in der hier sehr hochgradigen 
Hydrocephalie des Grosshirns gehabt. 
Die Medulla spinalis, die in 5 Fällen (Fall I, Fall III, Fall VII, Fall IX und Fall XI) einer mikro¬ 
skopischen Bearbeitung unterzogen wurde, was lmal (Fall III) bis auf partielle Obliteration des Central- 
canales vollkommen normal, 3mal (Fall I, Fall VII und Fall IX) zeigte sie geringe Dilatation des Central- 
canales, die in den Fällen I und VII augenscheinlich congenital gewesen war, 2 mal (Fall VII und Fall XI) 
offenbar auf die Hydrocephalie zurückzuführende Faserarmuth in den Pyramidenbahnen und 2 mal patho- 
