Nuovi fatti eco. 
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nel mattino indicato la donna fu trovata con impossibilità 
a proferire bene le parole. 
Giunto alla casa, ella aveva peggiorato immensamente. 
Divenuta apopletica, nel senso classico della parola,, era 
priva della conoscenza, con faccia pallida, polso esilissimo, e 
col rantolo dei moribondi. Praticai l 9 ascoltazione ali* ad¬ 
dome, come meglio si poteva, essendo in un letto doppio, e 
disturbato dal rantolo della donna, colla quale non mi ven¬ 
ne fatto di udire nè il battito cardiaco fetale, nè il soffio 
uterino. 
La donna era adunque presso a morte, i sintomi erano 
quelli dell 9 emorragia sanguigna al cervello, forse prodotta 
da un embolo formatosi durante la pneumonite, ed ora 
trasportato nei piccoli vasi del cervello. Si presentava l 9 in¬ 
dicazione di operare l 9 estrazione artificiale del feto per le 
vie naturali prima che la donna spirasse. Però I 9 assenza 
di qualunque battito cardiaco fetale, costituiva una contro 
indicazione ? 
Il distinto ostetrico che pel primo la propose, il Dott. 
Carlo Esterle, quando ne tracciò nel 1861 (1) le indica¬ 
zioni e contro indicazioni, mise per la prima la seguente. 
« L 9 estrazione del feto per le vie genitali dovrà essere 
» fatta ogni qualvolta una gestante trovisi in tale stato da 
» doversi scientificamente ritenere inevitabile o vicina la 
» sua morte, ed il feto sia vivo e capace di mantenersi 
» in vita anche fuori del seno materno. » 
Riflettendo però che quantunque non avvertiti i rumo¬ 
ri cardiaci dei feto, poteva essere vivo, giacché è senti¬ 
mento dei migliori nell 9 ascoltazione, che come la presenza 
dei battiti cardiaci fetali indica sicuramente il feto vivo, 
non così la loro mancanza può stabilirne sicuramente la 
morte, io mi decisi ad agire. A confortarmi in tale parere 
sovvenivami quante volte, prima di applicare il forcipe 
sul capo del feto, dopo lungo travaglio di parto, massime 
se le acque erano colate da un pezzo, praticando l’ascol- 
ff) Vedi la Memoria dissopra citata. Solla convenienza di estrarre il feto ec. 
