174 
fièvre grave ou une phthisie, suivant la période pen¬ 
dant laquelle le médecin est appelé. Pour dissiper les 
doutes, il convient de rechercher d’abord les trichines 
dans les selles des malades et, si cet examen est in¬ 
fructueux, de chercher à en constater la présence dans 
les muscles, au moyen d’un des procédés suivants : 
Welcher (de Halle) conseille d’examiner attentive¬ 
ment la partie inférieure de la langue, à côté du frein ; 
on peut, dit-il, apercevoir les trichines par transpa¬ 
rence de la muqueuse, au milieu des muscles de la 
langue. Ce moyen nous paraît fort incertain, et nous 
conseillons de préférence l’emploi du trocart à encoche 
de Middeldorpff, de Vemporte - pièce histologique de 
Duchenne (de Boulogne), ou de Vincision de Kœnigs- 
doerlfer. 
X’instrument de Middeldorpff, employé pour la pre¬ 
mière fois par Friedreich, en 1862, sur un garçon- 
boucher atteint de trichinose, consiste en une espèce 
de petit harpon que l’on introduit dans les chairs et à 
l’aide duquel on extrait quelques fibrilles musculaires. 
Pour arriver au même résultat, Kœnigsdoerffer pratique 
au niveau du biceps brachial une incision de 2 centi¬ 
mètres et demi environ de longueur, il écarte ensuite 
le tissu musculaire, puis, à l’aide d’une petite pince à 
crochets et de ciseaux courbes, il enlève une parcelle 
de muscle qu'il soumet ensuite à l’examen microsco¬ 
pique. 
La cause de la trichinose est, chez l’homme, toute 
entière dans l’usage qu’il fait de la viande de porc crue 
ou incomplètement cuite. La découverte des trichines 
chez le porc nous vient de l’Amérique du Nord et ap¬ 
partient au D r Leidy. Mais, tous les animaux ne sem- 
* 
