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JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
II 
Processus tuberculeux. 
Le tubercule se présente comme une production cellulaire qui 
parcourt différentes phases, subit diverses dégénérescences et offre 
un caractère de spécificité remarquable ; — c’est-à-dire que, dans 
quelque point qu’il se forme, — car la tuberculose est une maladie 
générale dont les manifestations matérielles peuvent se produire à peu 
près dans tous les organes et dans tous les tissus , — dans quelque 
point, disons-nous , qu’il se forme , le tubercule présente une constitu¬ 
tion histologique toujours et constamment la même. 
A son état le plus simple, celui de tubercule ou follicule primitif, il 
se compose d’une granulation à peu près microscopique, au centre de 
laquelle on trouve une ou plusieurs cellules de grande taille à noyaux 
périphériques et nombreux , entourées d’une ou de deux zones de 
cellules de forme différente ; mais l’élément le plus remarquable de 
la formation tuberculeuse est la grande cellule centrale, celle qu’on a 
nommée cellule géante . 
Après le tubercule primitif, viennent les granulations, les tubercules 
miliaires, tubercules massifs ou agglomérés, qui ne sont, en effet, 
que l’agglomération d’un nombre plus ou moins grand de follicules 
primitifs. 
Qu’est-ce donc que le tubercule, quelle est sa genèse , quelle est sa 
signification, et d’ou provient-il? 
Et d’abord, qu’est-ce que la cellule géante , cet élément histolo¬ 
gique qui, pour certains auteurs, est caractéristique de la tubercnlose? 
— Car. s’il ne se trouve pas toujours et à toutes les phases du 
développement de la néoplasie, on peut admettre qu il s y est toujours 
trouvé, à un moment donné, sinon à la période, pour ainsi dire, 
embryonnaire, du moins à la période commençante du tubei cule 
primitif. 
Voici, en effet, comment nous admettons que le tubercule primitif a 
pris naissance : 
Dans le principe , quelques cellules endothéliales , soit d un vaisseau 
lymphatique voisin d’une bronchiole, — puisque chaque bronche est 
accompagnée d’une artère et de canaux lymphatiques, — soit dune 
bronchiole elle-même, soit d’un alvéole pulmonaire; — quelques 
cellules, disons-nous, ont pris un développement exagéré et se sont 
mises à proliférer avec activité. Par quelle influence? — Vice de 
nutrition amenant une modification du protoplasma? introduction, dans 
ces cellules, d’un parasite apporté avec l’air par la bronchiole ? -- C'est 
ce qu’on ne sait pas encore. Néanmoins, sous une influence que 1 on 
