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JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
avons parlé, et agiraient alors par compression sur les cellules 
voisines. C'est ainsi que s'expliqueraient les prolongements que l’on 
constate chez certain es cellules géantes, la cellule lymphatique étant 
plus que tout autre, apte à émettre ces prolongements. — Pour 
Virchow, c'était les corpuscules du tissu conjonctif oui formaient le 
point de départ de la néoplasie, et les corpuscules du tissu conjonctif, 
ce sont les cellules lymphatiques. 
Quoi qu’il en soit, les tubercules primitifs se multiplient, se réunis¬ 
sent pour former des tubercules multiples, des granulations, des 
tubercules miliaires, des tubercules agglomérés, — en un mot, des 
centres de néoplasie plus ou moins nombreux et considérables. Ordi¬ 
nairement formés d'abord autour d’une bronchiole, le plus souvent 
terminale, comme l’ont reconnu Rindfleisch , Grancher, Malassez , la 
production tuberculeuse s’étend de proche en proche, enveloppant les 
éléments voisins ; le tissu du poumon , les alvéoles et leurs parois y 
sont «incorporés», comme dit Charcot, jusqu'à produire les immenses 
agglomérations qui, une fois ramollies, constitueront cette phtisie 
que les Allemands ont voulu, sous le nom de pneumonie caséeuse, 
séparer de la phtisie tuberculeuse dont elle n'est cependant qu'une 
forme , pour ainsi dire , exagérée , et caractérisée par des tubercules 
énormes. 
C'est qu’en effet, ce tubercule primitif dont nous venons d’exposer, 
tel que nous le comprenons, le mécanisme de formation , ne constitue 
d'abord, par son agrégation à d’autres productions semblables, que 
des granulations d'une matière plus ou moins transparente, vitreuse , 
grisâtre. Ce sont les granulations grises, de Laënnec, qui, en se 
réunissant, formeront des tubercules de volumes très variables. — 
Mais, au bout d’un temps plus ou moins long, le protoplasma des 
cellules centrales, dans les tubercules primitifs, changera d'aspect, 
s’infiltrera de globules graisseux, deviendra opaque, jaunâtre ; — et la 
néoplasie prendra tout entière cette couleur jaune, d'apparence 
caséeuse , qui lui a fait donner, à cette période , le nom d 'infiltration 
jaune, par Laënnec. La transformation, dans chaque tubercule primitif, 
commence dans les cellules centrales, et dans les tubercules composés; 
elle commence aussi dans les tubercules primitifs qui occupent le 
centre de la formation. D'ailleurs , la matière tuberculeuse est encore 
solide, et le tubercule cru , c’est-à-dire non ramolli. 
Mais bientôt commence une troisième période. Ces cellules gonflées 
d'un protoplasma homogène , épais et compact, agglutinées, soudées 
les unes aux autres , deviennent le siège d'une infiltration granulo- 
graisseuse, dont le résultat est la dissolution graduelle des noyaux, 
l’arrêt de la nutrition dans les cellules et leur mortification. Et mortes, 
elles se désagrègent, se fondent dans ce protoplasma liquéfié , devenu 
opaque et jaunâtre — caséeux—:les paities du poumon dans lesquelles 
