JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
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est évident qu’en présence d’une aussi grande «diversité d’organismes il est impossible de 
distinguer et d ; désigner celui qui, plutôt qu’un.. autr e, pourrait être la cause du choléra. 
L’examen des matières vomies et du contenu sto moC al révèle la même complexité de mi¬ 
crobes. 
Les. flocons réformes contenus dans les selles e, t dans le liquide intestinal sont formés 
en majeure partie par des cellules épithéliales desq Uaram é e s, les unes encore accolées et 
reproduisant le moule des villosités, les autres isolét ÎS e t en voie de désintégration granu¬ 
leuse.. Le noyau de la plupart de ces cellules a perdu, !a propriété de se colorer par le 
carmin et par les couleurs d’aniline (nécrose de coagulation). 
Des coupes ont été pratiquées sur les diverses portions du tube digestif, préalablement 
durcies dans l’alcool, et elles ont été examinées au point de vue de la présence de micro¬ 
organismes dans les diverses tuniques. Le réactif employé de préférence et avec le meilleur 
résultat a été une solution aqueuse de bleu de méthylène (to centimètres cubes de solution 
alcoolique concentrée de bleu de méthylène, dans 140 gramr^gg d’eau distillée) - les coupes 
ont séjourné dans cette solution pendant dix à vingt-quatre heures ; puis elles ont été 
déshydratées par l’alcool absolu, décolorées par l’essence de clo^ de girofle et montées dans 
le baume du Canada. Les colorations plus rapides, à l’aide de Solutions plus concentrées 
ont donné des résultats moins satisfaisants. 
Sur des prépai'ations ainsi traitées, on constate d’abord la disparition presque complète 
du revêtement épithélial de la muqueuse et des villosités, desquama^ en partie par le fai- 
de la maladie, en partie par l’effet du liquide durcissant (alcool) emp] 0 yé. Le revêtement 
épithélial du corps et du fond des glandes de Lieberklilm est conservé. j j6S viH 0S ités le 
tissu réticulé de la muqueuse sont le siège 4’une infiltration nucléaire, particulièrement 
accusée sur l’iléon, et dans le voisinage de la valvule iléo-cæcale, — dans le cas choléra 
prolongé, où l’intestin présente un aspect hémorrhagique. 
Les conduits des glandes tubulées, la charpente connective des villosités, le tissu con _ 
jonctif inter-tubulaire, et, par places, la sous-muqueuse, contiennent dès micro-organisx^ es 
divers et de nombre variable, selon la portion d’intestin examinée et selon la durée de ] a 
maladie. Les plus nombreux de ces organismes sont des bacilles ; leur aspect et leurs di¬ 
mensions sont variables ; il en est de longs et grêles, dont la longueur rappelle celle de la 
bactéridie charbonneuse ; d’autres sont des bactéries courtes et d’assez fort diamètre. Une 
des formes les plus fréquentes consiste en un bacille grêle, d’environ deux millièmes de 
millimètre de long, rappelant assez l’aspect du bacille de la tuberculuse. Dans certains 
points, cette variété de bacilles prédomine manifestement, formant des nids ou des traînées 
qui envahissent jusqu’à la sous-muqueuse, sans jamais pénétrer dans les vaisseaux san¬ 
guins ni dans la tunique musculeuse (1). Il existe d’autres formes bacillaires, de dimen¬ 
sions encore plus faibles, et, çà et là, infiltrés dans l’épaisseur de la muqueuse, divers 
micrococcus. 
Cette entéromycose est surtout accusée dans la dernière portion de l’intestin 'grêle , dans 
certains cas, elle existe, quoique à un degré plus faible, sur le jéjunum et le duodénum. 
L’estomac, le cæcum et le gros intestin nous en ont paru privés; mais ces organes devront 
être l’objet d’un examen ultérieur plus approfondi. 
Quelle signification doit-on attribuer à cette constatation anatomique ? Le peu de temps 
qui s’est écoulé entre le moment de la mort et celui de l’autopsie permet d’affirmer qu’il ne 
s’agit pas d’un processus cadavérique. Mais sur le vivant une muqueuse dépouillée d’épi¬ 
thélium, comme celle de l’intestin dans le choléra, ne doit-elle pas être aisément envahie 
par les organismes contenus dans les liquides qui la baignent? La variété des microbes que 
l’on constate dans les préparations doit éveiller au plus haut point le soupçon d’une inva- 
(1) C’est sans doute ce bacille que M. Koch décrit dans le rapport qui a paru le 13 
octobre 1883 dans la Gazette de l'Allemagne du Nord , et qu’il compare, pour l’aspect , au 
bacile de la morve, étant d’ailleurs visiblement enclin à le considérer éomme l’organisme 
caractéristique du choléra. 
