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grossen Theile seiner Oberfláche mit schónen Papillen bedeckt, zwischen denen 
an einzelnen Stellen carcinomartige Epithelzapfen in das Innere desselben ein- 
drangen. Wenn es also móglich ist, dass sich auf einem malignen Tumor Ge- 
bilde entwickeln, die von den schónsten normalen Papillen nicht zu unter- 
scheiden sind, so muss auch die Móglichkeit zugegeben werden, dass sich eventuell 
derartige Gebilde am Granulationsgewebe ausbilden kónnten. 
Der Einwand, welchen Bádge 43 gegen den papillaren Ursprung der Haut- 
horner macht, weil er in zwei Fállen die Papillen unterhalb derselben un- 
verandert oder sogar comprimirt fand, ist gleichfalls unberechtigt, und kann 
umsoweniger, wie Bádge es thut, fiir alle Eálle generalisirt werden. 
Die Theorie von Auspitz 44 dagegen, welcher die Papillen bei der Bildung 
der Hauthórner und anderwárts zu absoluter Passivitát verurtheilt, muss ais 
geistreich und seine Arbeit ais gediegen bezeichnet werden. 
Auf Grundlage seiner Beobachtungen liber die Papillenbildung im foetalen 
Leben durch Eindringen der Epidermiszapfen in die Tiefe glaubt Auspitz be- 
rechtigt zu sein zu behaupten, dass auch bei pathologischen Processen die Pa¬ 
pillen nicht activ sich vergróssern oder verzweigen, sondern dass die betref- 
fenden Veránderungen an denselben lediglich durch Hineinwucherung von 
Epidermiszapfen hervorgebracht werden. Auspitz betrachtet sámmtliche Neo- 
plasmen, die uns hier interessiren, ausschliesslich ais Wucherungen epidermoi- 
daler Zellen, und unterscheidet 
1. Keratosen, zu denen er das Cornu cutaneum, die Schwiele, den Clavus und 
die Ichtyose rechnet, und bei denen die Papillen seiner Angabe nach durchaus 
unverándert bleiben sollen; und 
2. Papillome, wohin er Warzen, Condylome und Epitheliome rechnet, bei 
denen die Papillen in passiver Weise durch Hineinwuchern von Epidermis¬ 
zapfen verlángert und ramifizirt werden sollen. 
Obgleich diese Theorie viel Verlockendes fiir sich hat und sich an die foe- 
tale Entwickelung der Papillen anlehnt, und fiir einzelne Fálle zutreffend sein 
dúrfte, so ist dieselbe dennoch einseitig und zu sehr exclusiv. 
Was zunáchst die Hauthórner anbelangt, welche uns hier vor allem in¬ 
teressiren, so behauptet Auspitz, dass die Papillen in denselben gánzlich un¬ 
verándert, wenn nicht gar durch Druck comprimirt erscheinen. Diese Angabe ist 
vollkommen falsch und kein unbefangener Beobachter wird mit derselben uber- 
einstimmen, namentlich, wenn er ein injicirtes Cornu cutaneum gesehen haben 
solíte. Wir sehen vielmehr in allen Fállen, welche bis jetzt in dieser Hinsicht 
mit geniigender Exactheit untersucht worden sind, die Papillen verlángert, oft 
kolossal verlángert, manchmal schlank und einfach, ein andermal vielfach ver- 
ástelt. Ein einziger Blick auf meine beigefugten Abbildungen gibt hieriiber ein 
4:5 Bádge, Zur Casuistik multipler Keratosen. Deutsche Zeitschrift fiir Chirurgie B. VI. 
Jahrg. 1876. . 
44 Auspitz, Ober das Verháltniss der Oberhaut zur Papillarschicht, Archiv fiir Der- 
matologie & Syphilis B. II. J. 1870. 
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